Дієта за сумісництвом: проходження примхи чи справді?

Ви успішно додали до своїх сповіщень. Ви отримаєте електронне повідомлення, коли буде опубліковано новий вміст.

Нам не вдалось обробити ваш запит. Будь-ласка спробуйте пізніше. Якщо проблема не зникає, зв’яжіться з [email protected].

Опитування, проведене Міжнародною радою з питань продовольства, показало, що більше третини американців дотримуються певного плану дієти, і приблизно кожен четвертий сказав, що довіряє медичним працівникам щодо того, які продукти їсти або уникати.

Ці фактори вказують на те, що лікарі первинної ланки мають значні можливості обговорити зі своїми пацієнтами харчові звички, які можуть суттєво вплинути на їх загальний стан здоров'я, особливо зважаючи на зростаючу частоту ожиріння та на те, що ішемічна хвороба серця залишається основною причиною смерті в США.

На цьому тлі новий режим харчування - дієта, що працює за сумісництвом - потрапив у переповнене поле планів схуднення.

Щоб детальніше розглянути потенційні переваги та ризики, пов’язані з новою дієтою, що працює за сумісництвом, Healio Family Medicine взяла інтерв’ю у творця дієти, C. Майкл Білий, PharmD, FCP, FCCP кафедри фармацевтичної практики Університету штату Коннектикут і Джилліан Гіттенхов, штат Массачусетс, штат Джорджія, клінічний дієтолог із системи охорони здоров’я Університету Північної Кароліни, який не був частиною досліджень Уайта.

Уайт назвав свій план "практичним підходом до довгострокової, стійкої втрати ваги".

"Пацієнти, які перебувають на дієті, що працює за сумісництвом, активно дієти протягом певного періоду, а потім вживають достатню кількість калорій, щоб ні набрати, ні схуднути протягом періоду відпочинку", - сказав він. “Пацієнт не повинен дотримуватися дієти більше 4 тижнів поспіль, оскільки саме тоді відбувається найбільший збиток метаболізму. При такій дієті тілу не кажуть, що їжа відчуває дефіцит, просто вона їла менше протягом декількох днів, але це скоро закінчиться. Це повільніше схуднення, це нудно і нудно, це вимагає довгострокових зобов’язань, але дослідження показують, що це працює ”.

Уайт посилався на зведення до мінімуму адаптивного термогенезу та деактивацію ожиріння ожиріння, або дослідження MATADOR, щоб сказати свою думку. У цьому дослідженні було розглянуто, чи покращує періодичне обмеження енергії ефективність втрати ваги порівняно з постійним обмеженням енергії, і якщо так, чи зменшує випадкове обмеження енергії компенсаторні реакції, пов'язані зі скороченням енергії у двох групах.

“Наприкінці 16 тижнів дієти група, яка працювала за режимом неповного робочого дня, схудла на 10,8 фунтів більше. Після того, як дієта закінчилася, ті, хто раніше їв за сумісництвом, підтримували свою втрату ваги, тоді як раніше постійні дієти повертали 3,3 кілограма », - сказав Уайт. “Різниця в щоденному спаленні калорій між цими двома групами через 6 місяців? Сто двадцять три калорії на день ».

Він також посилався на дослідження, яке з'явилося в "Американському журналі медицини", яке спостерігало за пацієнтами, які споживають дієту з обмеженим вмістом калорій від 1000 до 1200 щодня протягом 48 безперервних тижнів, проти людей, які споживали 400 до 500 калорій щодня протягом 12 тижнів, чергуючи з 1000 до 1200 калорій щодня протягом 12 тижнів до повторення цієї моделі протягом останніх 24 тижнів. Через дванадцять тижнів дослідження група, яка чергувала режим харчування, втратила ще близько восьми кілограмів, але після цього додаткової втрати ваги в обох групах було дуже мало, хоча одна група скоротила вдвічі більше калорій. "Йдеться не лише про чергування інтенсивності дієт, але для того, щоб зберегти ефективність, дійсно потрібно зробити перерву, - сказав Уайт. "Організм повинен повірити, що це миттєві сплески, а не тенденція, що свідчить про голод".

Гіттенхоув заявила Healio Family Medicine, що в науковій заяві Ендокринного товариства минулого року вказується, що довгострокових планів зниження ваги, які виявилися успішними, не існує в достатку, і це викликає занепокоєння у режимі неповного робочого дня, "можливо, ще одна примха. "

«Щоб схуднути і утримати його, пацієнтам потрібно змінити задану точку тіла, і тіло хоче захистити цю задану точку. Якщо вага пацієнта опускається нижче встановленого значення ваги, його організм знижує рівень гормонів, що сигналізує про підвищений апетит, що призводить до збільшення ваги. Для того, щоб відбулася тривала, постійна втрата ваги, вам потрібно знизити встановлене значення ваги. Цього не можна зробити за допомогою обмеження калорій або спеціальної дієти », - сказала вона.

Hyttenhove обговорила інший підхід до втрати ваги, який також використовує задану точку, яку вона вказала як змінну.

«Щоб знизити задану вагу, люди повинні споживати продукти вищої якості (більше фруктів, овочів, цільних зерен, нежирних білків, корисних жирів), менше оброблених продуктів та рафінованих зерен, займатися спортом, зменшувати стрес та покращувати гігієну сну. Генетика та певні ліки, що сприяють вазі, також можуть зіграти свою роль у визначенні встановленої ваги, - продовжила вона.

Гіттенхоу визнав, що дієта, що працює за сумісництвом, має свої сильні сторони.

“Мені подобається, що дієта на неповний робочий день не є обмежувальною і не містить заборонених продуктів, як багато популярних дієт. Це дозволяє людям споживати те, що їм подобається, без сорому чи провини за те, що вони зазнали невдачі. Крім того, його структура може допомогти людям навчитися підтримувати свою вагу. Більшість людей багато практикують у схудненні, але намагаються зберегти його. Відпочинок може допомогти людям дізнатися, що і скільки їсти, щоб зберегти свою поточну вагу ".

Ці переваги дієти із неповним робочим днем приносять улов, і, як наслідок, вона сказала, що не може рекомендувати ПКП заохочувати пацієнтів до режиму харчування.

«Однак пацієнти можуть бачити дні відпочинку як дні, щоб з’їсти все, що їм заманеться, що призведе до чистого прибутку, а не втрати. Я не впевнений, що ця дієта допомагає людям навчитися покращувати якість їжі, підвищувати фізичні вправи, зменшувати стрес та покращувати якість сну. Втрата ваги - це не лише підрахунок калорій. Якщо хтось не змінить свій загальний спосіб життя, шанси на їх схуднення та утримання від них дуже малі », - продовжила вона.

Уайт підтримував свою дієту - це життєздатний і новий варіант, і зазначив, що її можна використовувати в поєднанні з багатьма способами харчування, такими як кетогенне, середземноморське, періодичне голодування та дієтичні підходи до зупинки гіпертонії, широко відомий як DASH.

"Дієта, що працює за сумісництвом, не є короткостроковим рішенням, це повільний, гнучкий перехід у способі життя, який забезпечує вибір та призводить до більш стійких результатів з часом", - сказав він. “Дієта пояснює пацієнтам, які використовують лише дані клінічних випробувань на людях, чому інші дієти зазнали невдачі, щоб вони могли це побачити і повірити в це. Потім він пропонує підхід "не для телевізора" до втрати ваги, який повільний і стабільний з часом, пояснює переваги зміни того, що їсте, але пропонує можливість схуднути, навіть якщо людина не хоче змінюватись або не може собі дозволити змінити, що він їсть, і пропонує можливість тим, хто відмовляється або не може порахувати калорії ". - Джанел Міллер

Довідковоs:

Бірн Н.М. та ін. Int J Obes. 2018; doi: 10.1038/ijo.2017.206

Foodinsight.org. Огляд продуктів харчування та здоров’я у 2018 році. https://www.foodinsight.org/2018-FHS-Report-FINAL.pdf. Доступ 6 червня 2018 року.

Schwartz MW та ін. Endocr Rev. 2017; doi: 10.1210/er.2017-00111.

Крило та ін. Am J Med 1994; 97: 354-62.

Розкриття інформаціїs: Hyttenhove не повідомляє про відповідні фінансові дані. Уайт є автором книги "Дієта за сумісництвом: Завоюйте плато для схуднення", і вона б виграла, якби книгу продали.