МІГРАННА ДІЄТА

Тімоті К. Хейн, доктор медицини, Чикаго, Іллінойс. • Сторінку востаннє змінено: 26 липня 2020 р • Вас також можуть зацікавити наші багато інших сторінок про мігрень на цьому веб-сайті

Близько 1/3 усіх хворих на мігрень допомагають уникаючи певні продукти харчування або наркотики. Як і профілактичне лікування мігрені, дієтичне лікування є методологією "методом проб і помилок" - - не кожен отримає головний біль від MSG або, наприклад, від шоколаду. Зазвичай найкраща ідея - це почати з того, щоб на кілька тижнів вимкнути з раціону всі продукти з високим ризиком, і якщо це спрацює, додайте їх по черзі, щоб перевірити, чи є критичний.

Глутамат натрію (MSG), також позначені як автолізований дріжджовий екстракт, гідролізований рослинний білок або натуральний ароматизатор. Основні джерела MSG включають певні супи, китайську їжу та «фаст-фуд», соєвий соус, дріжджі, дріжджовий екстракт, м’ясні тендеризатори (Accent) та приправлену сіль. Багато заправок для салатів також містять MSG. Ми радимо вам не відвідувати ресторани, які не можуть вилучити MSG з їжі. Головні болі через годину після їжі - найпоширеніші терміни. Незважаючи на те, що література про MSG недостатня (Freeman, 2006) Чутливість до MSG - це "загальновідомо".

Алкоголь. Червоне вино, пиво тощо. Червоне вино - найімовірніше, а горілка - найменш алкогольний напій, що викликає мігрень. Алкоголь є найпоширенішим пусковим механізмом мігрені (29%, Пітфельд та ін., 1984). Ніяких суперечок.

Шоколад. Шоколад може спричинити уповільнений ефект - кофеїн у шоколаді запобігає ранньому головному болю. Роль шоколаду слабка і суперечливий (Holzhammer and Wober, 2006; Lippi G et al, 2014). Шоколад містить близько 10 мг кофеїну/унція (див. Далі).

Сири, особливо дозрілий або витриманий сир (Колбі, Рокфор, Брі, Грюйер, Чеддер, Сир Блю, Моцарела, Пармезан, Бурсальт, Романо). Сири, які рідше викликають головний біль, - це сир та американський сир. Піца може бути проблемною їжею. Головний біль приблизно через 1 або 2 години після їжі є загальним явищем. Роль сиру в мігрені суперечливий (Holzhammer and Wober, 2006; Martin and Vig, 2016).

Кофеїн. Це складно. Кофеїн триває близько 8 годин. Надмірне вживання кофеїну може посилити головний біль через відскок. Деякі дуже чутливі люди можуть отримати відскок від 30 мг, але більшості людей потрібно 500 мг кофеїну на день (5 чашок кави). Активним інгредієнтом багатьох безрецептурних ліків від гострої мігрені є кофеїн та аспірин та/або тиленол. Наприклад, мігрень Excedrin (https://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/ucm203737.htm) містить 65 мг кофеїну, 250 мг ацетамінофену та 250 мг аспірину. Великий крижаний чай, аспірин і тиленол, що не містить міцності, містять однакові активні інгредієнти. Додайте трохи цукру, і ви також зможете лікувати низький рівень цукру в крові. Ніяких суперечок.

чашка кави 100 мг/чашка
кава без кофеїну 4 мг/чашка
Чай 40 мг/склянка, кока-кола/пепсі-кола - 35-65

Нітрати -- міститься в м’ясі та деяких ліках від артеріального тиску та болю в грудях. Прикладами продуктів є бекон, упаковане м’ясо для обіду, ковбаса, хот-доги. Нітрогліцерин, Ізорділ - приклади ліків. Ніяких суперечок (Клеофас та ін., 1996)

Добавки, які можуть допомогти запобігти мігрені.

Магній. Добавки по 500 мг на день незначно допомагають запобігти мігрені. Це не особливо суперечливо (Mauskop, 2012; Holland et al, 2012), але тут можна знайти більш тривалу дискусію. Ми вважаємо, що магній корисний при мігрені. Як правило, найбільш зручною формою є таблетки "cal-mag (https://www.lef.org/Vitamins-Supplements/Item16026/CAL---MAG.html)". Іншим популярним формулюванням є таке, що називається "спокій". Згідно з веб-сайтом виробника, він містить 325 мг магнію у формі карбонату і лимонної кислоти, які при змішуванні утворюють цитрат магнію. Теоретично рідка форма покращує всмоктування.

Шпинат - приклад їжі, в якій багато магнію (78 мг/порція). Зверніть увагу, що багато ліків від шлункової кислоти зменшують всмоктування магнію, і це може допомогти зупинити їх, якщо зможете. Уряд США має кілька дуже корисних даних про магній тут: https://ods.od.nih.gov/factsheets/Magnesium-HealthProfessional/.

Інші “немедикаментозні” методи лікування мігрені, у яких ми не впевнені, включають вітаміни (co-Q) та рибофлавін (400 мг). Ми припускаємо, що вони не працюють. Ми говоримо це, тому що у нас дуже мало пацієнтів, які продовжують приймати їх. Ми не радимо використовувати продукти Butterbur, оскільки деякі з них пов’язані з пошкодженням печінки. Див. Https://nccih.nih.gov/health/butterbur. Рослинні ліки не є стандартизованими, і ми сумніваємось, що невеликий позитивний вплив на головний біль варто задуматися про ризик пошкодження печінки.

Доповнює міфи

Сульфіти (Метабісульфіт калію). Використовується як консервант для салатів, морепродуктів, занурення в авокадо. В природі міститься у вині та пиві. Зазвичай викликає симптоми астми. Станом на 2015 рік не було літератури про чутливість до сульфітів та головний біль. Ймовірно, НЕ викликає головного болю.

Інші ресурси

Існує величезна кількість книг про дієти при мігрені. Ми віддаємо перевагу тому, який написали доктор Бухольц та Рейх - "Вилікуй головний біль", якщо ви хочете отримати більше деталей.

ЛІТЕРАТУРА: