Дієта при панкреатиті (запалення підшлункової залози)

Хвороба підшлункової залози запального характеру називається панкреатитом. Залізо виконує секреторну функцію: виробляє інсулін та глюкагон, а частина в травленні - секреція панкреатичного соку. Причини поразки різноманітні: токсичні отруєння, травми, обструкція протоки підшлункової залози, порушення роботи судин, захворювання жовчного міхура та проток, дія ліків, інфекційні та паразитарні захворювання.

Розрізняють гострий і хронічний панкреатит. Гострий панкреатит пов’язаний із самоперетравленням ферментів підшлункової залози, а у важких випадках спостерігається некроз тканин залози та прилеглих органів. Часто розвивається при прийомі ліків. У половині випадків причиною є розвиток жовчнокам'яної хвороби, а деякі пов'язані із зловживанням алкоголем.

Хронічний панкреатит - тривалий перебіг поточного та прогресуючого захворювання, схильний до загострень. Існує кілька клінічних форм:

безсимптомний;
біль не виражається в постійному болі, що посилюється погіршенням;
періодичні болі з’являються лише під час загострення;
pseudo tumore - дуже рідкісна форма, коли головка залози фіброзною тканиною росте і збільшується.

Дієта при гострому панкреатиті

При гострій формі захворювання спостерігався інтенсивний біль, підвищувався рівень ферментів залози в крові та сечі.

Основними принципами харчування в цей період є:

голод і проведення парентерального харчування;
незабаром після нападу і затухання болю переходить на дієту, оскільки пацієнт потребує повноцінного білка;
поступове розширення раціону та включення нових продуктів;
поступове збільшення обсягу їжі та її калорійності;
відповідність механічним і хімічним речовинам тіла протягом тривалого часу.

Далі потужність залежить від пацієнта і послідовно призначається двома дієтами.

Перший варіант показаний після гострого панкреатиту та при сильному загостренні хронічного. Цей варіант дієти рекомендується проводити після голодних днів (зазвичай трьох днів), оскільки він створює максимальний спокій залози і усуває біль.

Після нападу потрібні часті прийоми їжі (до 8 разів) і в дуже невеликих кількостях, коливаючись від 50-100 г. Перший раз призначається низькокалорійна їжа (жир 50 г білка 60 г). Це не відповідає фізіологічним нормам, тому рекомендується застосовувати період 4-7 днів.

Дієта складається з варених страв, які мають напіврідку консистенцію, і лише до 6-го дня дозволяється вживання напіввязкої їжі. Менше вуглеводної їжі стимулює секрецію підшлункової залози, тому її рекомендують відразу після голоду.

При зменшенні болю та поліпшенні травлення дієта розширюється і призначається другим варіантом (застосовується також при різкому загостренні хронічного панкреатиту). Після гострого панкреатиту пацієнт повинен перебувати на дієті 6-12 місяців. Всі страви готують у відварному або паровому вигляді, спочатку натирають на тертці, а через кілька днів просто подрібнюють. Оскільки старі принципи маганія їжа не викликає надмірної стимуляції організму.

Дієта при хронічному панкреатиті підшлункової залози

У дорослих хвороба переходить у хронічну форму, а це означає, що їжі слід приділяти належну увагу, оскільки це може запобігти загостренню. Кожне загострення тягне за собою заміщення нормально функціонуючої тканини залози та фіброзної. Так з роками у пацієнта розвивалася недостатність залози зовні і всередині секреторної секреції.

Основні особливості другого втілення дієти 5P:

Страви, відварені у вигляді пюре та подрібненого. Перехід на таку дієту відбувається поступово.
Високий вміст білка, жиру та вуглеводів. Однак кількість жиру не більше 70 г і поступово.
При поганому засвоєнні білкової їжі зменшують кількість білка і збільшують вуглеводи.
Виключені екстрактивні речовини та целюлоза. Для вилучення екстрактивних речовин м'ясо готують шматочки по 100 г і зливають першу воду. Потім він використовується як матеріал для різних страв (секція, суфле та пудинги).
Кількість солі до 6 г.
Рекомендується приймати менший прийом їжі (до 6 разів на день).
Заборонена ситна їжа.

У період ремісії розширюється перелік продуктів і показується включення овочів і фруктів в сирому вигляді. Овочі, що використовуються в салатах, гарнірах, салатах і як окрема страва. Крім каш можна зробити плов із сухофруктами та відварним м’ясом, макаронами. Суп, не пюреваний і ретельно вводяться супи з буряків, борщів та капустяних супів. Для посилення смаку використовують домашні соуси та спеції.

Заборонені какао, кава, напої з газом та алкоголем. У стадії ремісії показаний прийом низько- та середньомінералізованих мінеральних вод. Їх приймають у вигляді тепла протягом 3-4 тижнів. Дієта при хронічному панкреатиті дотримується все життя.

Дозволені продукти

Здорова дієта при панкреатиті підшлункової залози включає:

Товари з повним або частковим обмеженням

Дієта при запаленні підшлункової залози не повинна містити:

Овочі з сирою клітковиною (сироїжки, капуста, редька, ріпа, баклажани, редька), бобові, гриби.
Супи на бульйоні (м'ясні/грибні/рибні), борщ, буряковий суп, борщ, хаш.
Жирна риба, м’ясо, гуска та качка, усі смажені страви, тушковане м’ясо та риба, копченості, ікра, солона риба, ковбаси, консерви.
Побічні продукти у вигляді утримання надмірної кількості холестерину.
Хліб житній та свіжа пшениця, кондитерські вершки, тістечка, листкове тісто, булочки, дріжджові солодкі випічки, смажені пироги, млинці, сирники та булочки.
Хрусткі злаки (крім ячменю, кукурудзи, ячменю та проса).
Сирі овочі та фрукти потрібно вводити в раціон з обережністю. На початковому етапі їх їдять вареними або запеченими.
Виключаються: чорна міцна кава, шоколад, мед, виноградний сік, морозиво, варення, какао, газована вода та алкогольні напої.
Яйця смажені, а яйця, вершки, жирний сир підвищеної кислотності, сирне молоко, гострий і солоний сир.
Кулінарні жири, жир, приправи та спеції (перець, зелень, кетчуп, гірчиця, перець, майонез).
Фрукти, що містять прості вуглеводи (банани, виноград, фініки) - вони можуть викликати метеоризм.

Меню при запаленні підшлункової залози (дієта)

Меню харчування при гострому панкреатиті мізерне. На початковому етапі дієтичного харчування дієта присутня лише у відвареному і розтертому вигляді. Дозволено вживання 50 г сухарів з білого хліба. Меню на тиждень може бути різноманітним, якщо включити рідку і половецьку кашу з різних зерен (крім пшона), дозволено суфле і овочеве пюре.

Щодня потрібно готувати свіжий сир. Його готують з молока, додаючи під час кипіння хлориду кальцію, таким чином, виходить не кислий, прожарений сир. На його основі можна зробити тісто, випікати і парові пудинги. Молоко дозволяється лише як добавка до їжі (каші з молоком, вершкові супи). Можна 1-2 яйця на день вареними, білкові омлети або на пару.

На десерт, пізній сніданок або післяобідній чай пацієнтові можна запропонувати запечені яблука або тушковані, пюреобразні, желе, желе з фруктів, компоти в пюре (можна використовувати сушені та свіжі фрукти). Вершкове масло в невеликій кількості додається в готову страву. Якщо подумати про це вдень, це буде виглядати так:

Далі дієта передбачає розширення дієти. При переході на розширені основні страви однакові, але продукти (овочі та фрукти) можна їсти не в пюре, а пізніше в сирому вигляді. Збільшується кількість пшеничного хліба на 300 г, вершкового масла на 20-30 г на день дозволяється недобрене печиво.

Додають в раціон запіканок із круп, манної крупи, вершків і варених макаронних виробів. Як і раніше обмежують хрусткі злаки, ячмінь, кукурудзу, ячмінь та ін. З овочів додають цвітну капусту, буряк, гарбуз, зелений горошок. пюре з сирих стиглих фруктів і ягід. Молочні продукти беруть нежирний, некислий йогурт, сметану в стравах. Зразок дієтичного меню при панкреатиті підшлункової залози може виглядати так:

Для дітей

Гострий панкреатит у дітей зустрічається порівняно рідко. Його розвиток можливий у дітей, які вживають наркотики, людей з вірусними інфекціями, септичними захворюваннями, отруєннями, проти ліків та після травм живота. В основному гострий панкреатит виникає у віці 11-15 років. У клінічній картині переважає біль (від легкого болю до судомного і сильного), що локалізується в епігастрії, лівому підребер'ї та навколо пупка.

Корекція порушень функції залози повинна включати лікування захворювання, що призвело до його розвитку. Важливим аспектом є дієта, характер якої також визначається основним захворюванням. Рекомендується використовувати вікову кількість жиру. Дитяче харчування не повинно містити зменшеної кількості жиру, оскільки високоефективна замісна терапія може компенсувати відсутність ліпази. Такий підхід до влади дозволяє поліпшити стан харчування, що дуже важливо для зростаючого дитячого організму.

Хронічний панкреатит передбачає дотримання суворої дієти під час загострення, потім здійснюється поступовий перехід до менш щадної дієти (не тільки механічної щадіння), але їжа повинна бути вибірковою і зберігати його потреби в житті.

У стадії ремісії в раціоні є свіжі фрукти (солодкі яблука, дині, абрикоси, слива, вишня, полуниця, виноград, смородина, малина, цитрусові, ананас), овочі (морква, зелень, огірки, помідори). Кількість обмежена і давати дитині не можна щодня. Іноді можна вживати капусту, молоду кукурудзу та баклажани. Основне меню складається з молочної каші, страви з фаршу, курки та індички, вегетаріанських супів, запеченої риби, варених овочів та молочних продуктів. Дозволені солодощі: варення, зефір, джеми, мед, мармелад, цукор, але в помірних кількостях.

Після гострого панкреатиту при хронічному виключає:

газовані напої;
згущене молоко;
морозиво;
кисла і солона їжа;
бульйони, жирне м’ясо;
смажена і жирна їжа;
ковбаси, консерви, пироги;
кислі фрукти (кислі яблука, вишня, журавлина);
спеції;
крупи з проса та ячменю;
кулінарні випічки (тістечка) та тістечка, шоколад, горіхи;
овочі з сирою клітковиною (над зрілим горошком, болгарським перцем, редькою, редькою, хроном, цибулею, часником).

У разі реактивного панкреатиту рекомендується дотримуватися дієти протягом 2 тижнів, після чого жорсткі обмеження не потрібні, але потрібно забезпечити дитину їжею, відповідно до віку.