Дієта для здорової мами, що годує груддю

babycenter

У цій статті

  • Що я повинен їсти, коли годую грудьми?
  • Чого не слід їсти при грудному вигодовуванні?
  • Чи потрібно мені пити більше води, коли я годую грудьми?
  • Чи потрібні мені зайві кілоджоулі, коли я годую грудьми?
  • Чи можу я схуднути під час грудного вигодовування?
  • Чи можу я пити чай і каву, якщо годую грудьми?
  • Чи можу я вживати алкоголь, якщо годую грудьми?
  • Чи потрібно мені приймати вітамінні добавки, якщо я годую грудьми?
  • Чи можу я їсти рибу, коли годую грудьми?
  • Чи можу я отримати рослинні препарати, якщо я годую грудьми?
  • Більше порад щодо грудного вигодовування
Запитання та відповіді щодо грудного вигодовування

Що я повинен їсти, коли годую грудьми?

Під час грудного вигодовування не потрібно їсти якусь особливу або різну їжу. Але слід намагатися дотримуватися здорової, збалансованої дієти, яка включає:

  • Крохмалисті продукти, такі як хліб та рис. Вибирайте цільнозернові сорти, для додавання клітковини.
  • Багато фруктів та овочів (NHS 2016a, NICE 2010) .
  • Деякі білки, такі як нежирне м’ясо, яйця та бобові. Вживайте принаймні дві порції риби на тиждень, включаючи жирні сорти, такі як лосось.
  • Деякі нежирні молочні продукти, такі як йогурт або склянка молока.

Якщо ви веган або дотримуєтесь обмежувальної дієти, можливо, вам доведеться звернутися до дієтолога (NHMRC 2012). Він зможе порадити вам, як отримувати достатньо важливих поживних речовин, таких як вітамін В12, які ви не зможете отримати через їжу.

Чого не слід їсти при грудному вигодовуванні?

Ви можете їсти практично все, що вам подобається, годуючи грудьми помірковано.

Але іноді в грудне молоко можуть потрапити сліди їжі та напоїв, і це може вплинути на вашу дитину. Деякі немовляти страждають від білка в коров’ячому молоці, що викликає такі симптоми, як:

  • здуття живота
  • свербіж шкіри та висип
  • набряклі очі, обличчя або губи
  • хрип або кашель
  • діарея
  • запор
  • блювота або рефлюкс
  • поганий апетит
  • екзема
  • зміни до неї
  • погано росте

Якщо ви думаєте, що молочні продукти впливають на вашу дитину, поговоріть зі своїм лікарем або медичною сестрою дитини про те, щоб вимкнути його зі свого раціону на тиждень або близько того, щоб побачити, чи це має значення.

Якщо у вашої дитини діагностується алергія на коров’яче молоко, ваш дієтолог порадить, як її повністю вилучити з раціону. Можливо, вам також знадобиться приймати добавки кальцію та вітаміну D.

Існує не так багато доказів того, що певна їжа, яку ви їсте під час годування груддю, спричинює коліки у вашої дитини. Симптоми колікі можуть бути спричинені низкою таких речей, як, наприклад, неналежне закріплення вашої дитини, занадто захоплене ковтання молока та надмірна кількість повітря (Deshpande 2015) .

Деякі мами турбуються про вживання арахісу під час годування груддю. Але немає реальних доказів того, що це робить вашу дитину більш схильною до розвитку алергії на арахіс (ASCIA 2016, Kramer and Kakuma 2014, NICE 2011). Поки у вас немає алергії на арахіс, ви можете їсти його як частину збалансованої дієти.

Чи потрібно мені пити більше води, коли я годую грудьми?

Під час годування груддю потрібно пити лише для задоволення спраги. Вживання великої кількості води або спрага не вплинуть на рівень молока (Zimmerman et al 2009). Ваше тіло дуже добре регулює свої запаси, щоб підтримувати запас молока.

Однак під час годування груддю ваше тіло виділяє гормон окситоцин, через який ви відчуваєте спрагу. Тож тримайте напій поруч, коли годуєте грудьми (NHS 2016a) .

Якщо ви стурбовані тим, чи вистачає вам пити, перевірте колір свого дрібнички. Якщо він блідо-кольоровий, ви можете пити багато. Якщо він темно-жовтий, або сильно пахне, або якщо ви відчуваєте млявість або непритомність, ви можете зневоднитися, і в цьому випадку слід пити більше води.

Чи потрібні мені зайві кілоджоулі, коли я годую грудьми?

Ваше тіло має високу ефективність у виробленні молока, але, можливо, вам доведеться прийняти додаткові кілоджоулі, щоб забезпечити всю необхідну енергію під час годування груддю. Рекомендується, що вам може знадобитися додатково від 2000 до 2100 кілоджоулів на день, якщо ваша дитина протягом перших шести місяців повністю годується груддю, а після цього частково вигодовується (NHMRC та NZMH 2006) .

Однак це залежить від ваги до вагітності, скільки ваги ви набрали під час вагітності та наскільки ви активні. Можливо, ваше тіло закладало запаси жиру під час вагітності, і годування груддю може допомогти використати ці запаси жиру (NICE 2010). Керуйтесь своїм апетитом і їжте, коли ви голодні.

Ваші зайві кілоджоулі повинні надходити із здорової їжі, яка дає вам поживні речовини, а також необхідну енергію. Кілька прикладів перекусу на 2000 кілоджоулів:

  • півсклянки сирого мигдалю та волоських горіхів та зелене яблуко
  • три житні хлібці з маргарином та три скибочки сиру
  • багатозерновий рулет з шинкою, сиром, помідорами та авокадо та невеликою склянкою нежирного молока
  • середня чаша фруктового салату з фруктовим йогуртом
  • два скибочки зернистого тосту, варене яйце та 200-грамова ванна нежирного йогурту
  • кухоль овочевого супу із сумішшю з трьох бобів, шматочок зернистого тосту та невеликий фруктовий салат

Грудне вигодовування зазвичай дає вам великий апетит. Тож якщо вам не хочеться їсти, це може бути ознакою того, що вам потрібна додаткова емоційна підтримка. Жінки, які страждають на постнатальну депресію, іноді втрачають апетит. Якщо вам важко їсти, поговоріть зі своїм лікарем або медичною сестрою дитини.

Чи можу я схуднути під час грудного вигодовування?

Так, якщо ти здоровий. Можливо, ви трохи схудли, коли були вагітними, тому втрата частини цієї ваги під час грудного вигодовування - це нормально. Втрата приблизно 500 г до 1 кг на тиждень не повинна впливати на кількість або якість грудного молока, яке ви виробляєте (Behan 2014, NHMRC 2012, NICE 2010) .

Але якщо у вас є новонароджений, вам знадобиться багато енергії. Спроба схуднути занадто рано після пологів може затримати ваше одужання і змусити вас почуватись ще більше втомленими. Тож спробуйте почекати, поки не пройдете постнатальний огляд, перш ніж схуднути.

Харчуватися здорово і робити м’які вправи допоможе вам прийти у форму. Це краще, ніж дуже строгі дієти з низьким кілоджаулем, коли ви годуєте грудьми. Ви можете збільшити кількість тренувань через шість-вісім тижнів після пологів, якщо вам це під силу (NICE 2010) .

Чи можу я пити чай і каву, якщо годую грудьми?

Краще уникати вживання великої кількості кофеїнових напоїв під час годування груддю (OTIS 2011). У нас немає австралійських рекомендацій щодо безпечної кількості кофеїну для годуючих мам.

У США та Великобританії жінкам, які годують грудьми, рекомендується не більше 300 мг кофеїну на день (ACOG 2016, NHS 2016a). Залежно від способу приготування напоїв, це приблизно три чашки чаю, дві чашки розчинної кави або одна чашка капучино, еспресо чи латте в стилі кафе, FSANZ 2015, Mayo Clinic 2014, NHMRC 2012, NSWH 2013) .

Більше цієї кількості кофеїну навряд чи зашкодить вашій дитині. Але якщо ваша дитина здається дуже неспокійною або неспокійною або їй важко спати, спробуйте скоротити кофеїн або взагалі його не мати. Це може змінити вашу дитину (LLLI 2016, OTIS 2011) .

Куріння може погіршити вплив кофеїну на вашу дитину (NHMRC 2012). Тож якщо ви не кинули палити, намагайтеся не їсти і не пити багато кофеїну.

Чи можу я вживати алкоголь, якщо годую грудьми?

Національна рада з питань охорони здоров’я та медичних досліджень рекомендує, якщо ви годуєте грудьми, найбезпечнішим варіантом є не вживання алкоголю (NHMRC 2009, 2012) .

Алкоголь проходить через грудне молоко до вашої дитини. Вживання більше двох стандартних напоїв на день під час грудного вигодовування може зменшити кількість молока та вплинути на розвиток дитини (Jones 2009, NHMRC 2009, 2012) .

Наскільки швидко алкоголь потрапляє у кров, а потім у грудне молоко, залежить від того, скільки ви важите, і чи є у вас повний або порожній шлунок (Хо 2001). Кількість алкоголю в крові зазвичай досягає максимуму між 30 і 90 хвилинами після вживання напою (Jones 2014) .

Залежно від ваги та виду алкоголю, який ви випили, очищення з грудного молока може тривати до двох годин (Giglia 2010, NHMRC 2009, NHS 2016b) .

Якщо ви вирішили вживати алкоголь, спробуйте скористатися цими рекомендаціями:

  • не пийте взагалі, поки вашій дитині не виповниться місяць
  • не пийте більше двох стандартних напоїв на день
  • не пийте безпосередньо перед грудним вигодовуванням
  • почекайте принаймні дві години для кожного стандартного напою, який ви випили, перш ніж годувати дитину
  • подумайте про зціджування молока заздалегідь, щоб давати дитині, якщо ви знаєте, що будете пити, особливо коли ваша дитина молода і частіше годує
    (NHMRC 2009)

Як приблизний орієнтир, стандартний напій - це 100 мл 13,5% вина, 375 мл пива середньої міцності або 275 мл алкогольного напою з 5% алкоголем. Дізнатися, скільки стандартних напоїв (одиниць алкоголю) знаходиться в пляшці, прочитавши етикетку.

Чи потрібно мені приймати вітамінні добавки, якщо я годую грудьми?

Це залежить. Здорова дієта з різноманітними продуктами, включаючи фрукти та овочі, повинна забезпечити вам більшість необхідного. Є кілька вітамінів і мінералів, у яких жінки, які годують груддю, можуть бути низькими, і радимо поговорити зі своєю акушеркою або лікарем, які добавки вам можуть знадобитися.

Дослідження показують, що австралійські жінки не вживають достатньо йоду у своєму раціоні під час вагітності та під час годування груддю. Тому рекомендується приймати добавку 150 мкг йоду на день під час грудного вигодовування, крім того, щоб отримувати йод з їжі, яку ви їсте (NHMRC 2010). Якщо ви приймаєте мультивітамін, перевірте, чи є в ньому рекомендована кількість йоду. Якщо у вас захворювання щитовидної залози, проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж приймати йодну добавку.

Ваша дитина буде покладатися на ваше грудне молоко, щоб отримувати вітамін D протягом перших кількох місяців. Якщо у вас темна шкіра, покрийте шкіру, завжди носіть сонцезахисний крем або рідко виходьте на вулицю протягом дня, можливо, ви не отримуєте достатньо вітаміну D від сонця (NHMRC 2012). Ваш лікар або акушерка можуть порекомендувати давати дитині добавку вітаміну D у розмірі 10 мікрограмів на день.

Якщо ви приймали певні добавки під час вагітності, наприклад, залізо або вітамін D, проконсультуйтеся з акушеркою або лікарем, чи слід продовжувати їх приймати.

Чи можу я їсти рибу, коли годую грудьми?

Риба є хорошим джерелом білка, вітаміну В12, йоду та мінералів, що робить її здоровою частиною різноманітного раціону, коли ви годуєте грудьми. Але у деяких риб рівень ртуті вищий, що може вплинути на розвиток вашої дитини.

Хоча лише незначна кількість ртуті з риби, яку ви їсте, потрапляє в грудне молоко, намагайтеся дотримуватися рекомендацій, рекомендованих під час вагітності для вживання риби (NSW FA 2016). Не майте більше 150 г:

  • апельсиновий грубий (глибоководний окунь) або соми на тиждень, і не їжте жодної іншої риби на цьому тижні
  • акула (пластівці), марлін або риба-меч (широкоплатник) два тижні і не їжте жодної іншої риби протягом цих двох тижнів

Риба з низьким вмістом ртуті, але з високим вмістом жирних кислот омега-3, які чудово підходять для розвитку вашої дитини, включає макрель, атлантичний лосось, консервований лосось, консервований тунець у олії, оселедці, сардини та срібні вироби (NSW FA 2016) .

Чи можу я отримати рослинні препарати, якщо я годую грудьми?

Під час годування груддю можна пити більшість трав’яних чаїв. Трав’яні чаї, придбані в супермаркетах, де використовуються інгредієнти, з якими ви могли б готувати, такі як фенхель, ромашка та м’ята перцева, безпечно пити в помірних кількостях.

Однак рослинні ліки - це інша справа. Не слід приймати їх під час годування груддю (Bailey 2014). Незважаючи на те, що рослинні засоби доступні в аптеках та магазинах здорового харчування, ми недостатньо знаємо про те, як вони впливають на грудне молоко. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо вам потрібна допомога або лікування.

Для отримання додаткової інформації про ліки, ліки, вітаміни та рослинні препарати звертайтесь:

  • національний: Лінія ліків NPS, тел .: 1300 633 424 (1300 МЕДИЦИНА)
  • ЗАКОН: ACT Health Pharmacy, тел: 02 6244 3333
  • Новий Південний Уельс: Mothersafe, Королівська лікарня для жінок, тел: 02 9382 6539 або 1800 647 848
  • NT: Інформаційний центр щодо наркотиків на північній території, Королівська лікарня Дарвіна, тел: 08 8922 8424
  • SA: Інформаційний центр з лікарських засобів та наркотиків, жіноча та дитяча лікарня, тел: 08 8161 7222
  • Вікторія: Служба інформації про ліки, Королівська жіноча лікарня, тел: 03 8345 3190; Інформаційний центр з лікарських засобів, Медичний центр Монаш, тел: 03 9594 2361
  • WA: Служба інформації про наркотики, Меморіальна лікарня короля Едварда, тел: 08 9340 2723

Більше порад щодо грудного вигодовування

  • Прочитайте про переваги грудного вигодовування.
  • Перегляньте наше відео про прості позиції для годування груддю.
  • Дізнайтеся, як включити свого партнера, коли ви годуєте грудьми.
  • Дізнайтеся, як визначити, чи отримує дитина достатньо молока.

Список літератури

ACOG.2016. Грудне вигодовування дитини: поширені запитання. Американський коледж акушерів-гінекологів. www.acog.org [Доступ до серпня 2016 р.]

АСКІЯ. 2016 рік. Рекомендації щодо годування немовлят та профілактики алергії. Австралазійське товариство клінічної імунології та алергії. www.allergy.org.au [файл у форматі PDF, доступ на серпень 2016 року]

Бехан Е. 2014. Втрата ваги під час годування груддю. Академія харчування та дієтології. www.eatright.org [Доступ до серпня 2016 р.]

Бейлі А. 2014. Чи безпечно жінкам, які годують груддю, приймати рослинні ліки? Інформаційний центр валлійських ліків. www.sps.nhs.uk [файл Word, доступ до серпня 2016 року

Дешпанде П.Д. 2015 рік. Коліки. eMedicine. emedicine.medscape.com [Доступ до серпня 2016 р.]

Giglia RC. 2010. Алкоголь та лактація: оновлений систематичний огляд. Дієта Нутра 67 (4): 237-43

Джонс В. 2014. Алкоголь та годування груддю. Мережа грудного вигодовування. www.breastfeedingnetwork.org.uk [файл у форматі PDF, доступ до серпня 2016 року]

Крамер М.С., Какума Р. 2014. Уникнення дієтичного антигену матері під час вагітності чи годування груддю, або того й іншого для профілактики та лікування атопічної хвороби у дитини. Кокранівська база даних Syst Rev (9): CD000133. onlinelibrary.wiley.com [Доступ до серпня 2016 р.]

LLLI. 2016 рік. Який вплив споживання матері кофеїном впливає на немовля, що годує груддю? Міжнародна ліга Ла Лече. www.llli.org [Доступ до серпня 2016 р.]

Клініка Майо. 2014 рік. Вміст кофеїну для кави, чаю, газованої води тощо. www.mayoclinic.org [Доступ до серпня 2016 р.]

NHMRC. 2009 рік. Австралійські рекомендації щодо зменшення ризику для здоров’я від вживання алкоголю. Національна рада з питань охорони здоров’я та медичних досліджень. Канберра: NHMRC. www.nhmrc.gov.au [файл у форматі PDF, доступ на серпень 2016 року]

NHMRC. 2010 рік. Добавки йоду для вагітних та жінок, які годують груддю. Національна рада з питань охорони здоров’я та медичних досліджень. Канберра: NHMRC. www.nhmrc.gov.au [файл у форматі PDF, доступ на серпень 2016 року]

NHMRC. 2012 рік. Рекомендації щодо годування немовлят. Національна рада з питань охорони здоров’я та медичних досліджень. Канберра: NHMRC. www.eatforhealth.gov.au [файл у форматі PDF, доступ на липень 2016 року]

NHMRC та NZMH. 2006 рік. Довідкові значення поживних речовин для Австралії та Нової Зеландії. Національна рада з питань охорони здоров’я та медичних досліджень та Міністерство охорони здоров’я Нової Зеландії. Канберра: NHMRC. www.nrv.gov.au [файл у форматі PDF, доступ на серпень 2016 року]

NHS. 2016а. Грудне вигодовування та дієта. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Доступ до серпня 2016 р.]

NHS. 2016б. Грудне вигодовування та алкоголь. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Доступ до серпня 2016 р.]

ПРИГОЖНО. 2010 рік. Регулювання ваги до, під час і після вагітності. Національний інститут охорони здоров’я та клінічної досконалості, Керівництво громадським здоров’ям 27. Лондон: NICE www.nice.org.uk [Доступ до серпня 2016 р.]

ПРИГОЖНО. 2011 рік. Харчова алергія у дітей та молоді. Національний інститут охорони здоров’я та клінічної досконалості, Клінічні рекомендації 116. Лондон: NICE. www.nice.org.uk [файл у форматі PDF, доступ на серпень 2016 року]

NSW FA. 2016 рік. Ртуть та риба. Управління з питань харчування Нового Південного Уельсу. www.foodauthority.nsw.gov.au [Дата доступу: серпень 2016]

OTIS. 2011 рік. Кофеїн і вагітність. Організація спеціалістів з питань тератології. www.mothertobaby.org [Доступ до серпня 2016 р.]

Zimmerman DR, Goldstein L, Lahat E, et al. 2009. Вплив 24-годинного голодування на склад грудного молока. J Hum Lact 25 (2): 194-8