Цукровий діабет

Цукровий діабет - це група метаболічних розладів, що характеризується підвищений рівень глюкози в крові рівня (цукру). Діабет виникає, якщо організм не виробляє достатньо інсулін, або тому, що клітини в організмі не реагують належним чином на інсулін (резистентність до інсуліну) або обидва.

Дуже високий рівень глюкози в крові може викликати симптоми поліурія (часте сечовипускання), полідипсія (підвищена спрага), і втрата ваги. Тривалий високий рівень глюкози в крові може призвести до ускладнень, включаючи пошкодження очей, нирок та нервів, а також інфекції стопи або ампутацію.

Існує три основних типи цукрового діабету: тип 1, тип 2 та діабет вагітності. Є також ряд менш поширених причин.

Діабет 1 типу (T1DM, раніше інсулінозалежний або цукровий діабет серед неповнолітніх) аутоімунний знищення продукує інсулін острівцеві клітини підшлункової залози. Внаслідок цього втрата секреції інсуліну призводить до підвищення рівня глюкози в крові та підвищує ризик важкої високої (гіперглікемія) або низької (гіпоглікемія) глюкози в крові, а також довгострокових ускладнень діабету.

Людям з діабетом 1 типу потрібен інсулін для контролю рівня цукру в крові, який вводиться щодня ін’єкції або an інсулінова помпа. Деякі люди з діабетом 1 типу проходять трансплантація підшлункової залози або острівців, для заміщення клітин, що виробляють інсулін. Однак ризики, пов'язані з цими процедурами, повинні ретельно зважуватися для кожної людини.

Діабет 2 типу (T2DM, раніше інсулінонезалежний або діабет у дорослих), є найпоширенішою формою діабету (близько 90%). Це пояснюється як зниженою секрецією інсуліну, так і підвищеним інсуліном опір. Це часто пов'язано з іншими проблемами обміну речовин, включаючи збільшення ваги, високий рівень холестерину, високий кров'яний тиск та підвищений ризик серцево-судинних захворювань, таких як інфаркт або інсульт.

T2DM часто не має симптомів і може не виявлятися роками. Фактори ризику включають сімейну історію T2DM, ожиріння, малорухливий спосіб життя, діабет вагітності та інші фактори ризику. Кожному, хто має один або кілька факторів ризику розвитку СД2, слід періодично перевіряти рівень глюкози в крові, щоб уникнути потенційних ускладнень невизначеного діабету.

Лікування діабету 2 типу включає терапію способом життя (модифікована дієта, регулярні фізичні вправи та зниження ваги), а також може включати пероральні ліки та/або інсулін у деяких людей. На додаток до контролю глюкози важливо лікувати інші супутні захворювання, включаючи високий кров'яний тиск і холестерин, щоб мінімізувати ймовірність ускладнень.

Діабет вагітності (або гестаційний діабет) - це підвищення рівня цукру в крові, яке відбувається під час вагітності. Найчастіше це пов’язано з підвищеною резистентністю до інсуліну, пов’язаною з вагітністю, та нездатністю підшлункової залози виробляти достатньо інсуліну для подолання цієї резистентності.

Тестування на діабет вагітності рекомендується проводити між 24-28 тижні вагітності. Це часто можна лікувати за допомогою дієтичних модифікацій та фізичних навантажень, але деякі люди також потребують інсуліну. Контроль рівня цукру в крові особливо важливий під час вагітності, щоб уникнути потенційних ускладнень для дитини, а також матері.

Більшість діабетів вагітності проходить після пологів. Однак жінки, які страждають на діабет під час вагітності, ризикують розвинути діабет 2 типу в майбутньому, тому всім жінкам, у яких розвивається діабет під час вагітності, слід перевіряти рівень цукру в крові після пологів і щороку після цього, щоб уникнути невиявленого діабету.

Існує багато менш поширених причин діабету, на які припадає лише один із них 5% від загальної кількості. Сюди можуть входити певні генетичні синдроми (моногенний діабет), хірургія підшлункової залози, хронічний панкреатит, певні ліки (наприклад, стероїди) та багато інших. Якщо у вас є питання щодо типу діабету, який у вас є, вам слід звернутися до ендокринолога, який допоможе уточнити ваш діагноз і визначити найкращий курс лікування.

Для отримання додаткової інформації про діабет див. Розділ "Ендокринні посилання".