Чому у вас кислотний рефлюкс і порушення травлення: і що з цим робити

Кислотний рефлюкс, печія та розлад травлення - це загальні скарги, які я бачу в своїй клініці, коли клієнти повідомляють про такі симптоми, як здуття живота, гази, відрижка, запор, відчуття печіння або важке відчуття в шлунку. Часто люди приймають низький вміст шлункової кислоти за підвищений рівень шлункової кислоти. Коли вони відчувають рефлюкс і печію, вони, зрозуміло, думають, що відчуття занадто великої кількості кислоти повинно бути саме таким. Зазвичай все навпаки: проблема полягає у занадто малому вмісті шлункової кислоти, що є загальним станом, який називається гіпохлоргідрія (гіпо = низький, хлоргідрія = шлункова кислота).

Замість того, щоб усунути першопричину низької шлункової кислоти, ми звертаємось до лікаря, який може призначити антацид, який може бути надзвичайно небезпечним (про це нижче). Давайте розберемося, чому ми справді відчуваємо кислотний рефлюкс та порушення травлення, проблему з кислотоблокуючими препаратами та що ви можете зробити, щоб вирішити рівень кислоти в шлунку та здоров’я шлунково-кишкового тракту.

Чому кислота з низьким рівнем шлунку відчуває себе як кислота з високим шлунком?

Наш шлунок - це кисле середовище, що є необхідною умовою для розщеплення їжі. Слизова оболонка шлунка жорстка і може регулювати кислотність, яка зазвичай має рН від 1,5 до 2,5.

Коли наш шлунок не виробляє достатньо кислоти, їжа сідає в шлунок і починає бродити. Ферментація спричиняє виділення газу. Газ повинен кудись піти, тому він йде вгору і викликає відрижку. Іноді, коли газ виходить, частина кишкового вмісту шлунку контактує зі стравоходом. Нестача шлункової кислоти також послаблює сфінктери, які відокремлюють стравохід від шлунка, змушуючи їх злегка відкриватися, тому вміст шлунка виплескується вгору. Стравохід не має захисту, який має шлунок, і тоді у вас може виникнути кислотний рефлюкс або печія.

Коли шлунок виробляє достатню кількість кислоти, їжа своєчасно рухається по травному тракту, і рефлюксу не відбувається.

Чому люди перестають виробляти достатню кількість шлункової кислоти?

Існує специфічний тип клітин, який називається тім’яною клітиною і виробляє шлункову кислоту. Його функція починає зменшуватися, коли вона підкреслюється. Різні фактори, які можуть напружувати тім'яну клітину, включають:

Переїдання
Стрес (і їжа, коли засмучена)
Алкогольні напої
Їдять занадто швидко
Надмірне споживання білка
Молочна
Жирна їжа
Куріння

Хороша новина полягає в тому, що ми можемо відновити функцію тім'яних клітин. Вживаючи дієту з повноцінною їжею та доповнюючи певні засоби, що сприяють травленню, тім’яні клітини знову можуть виконувати свою роботу.

Чому кислота з низьким вмістом шлунку небезпечна?

Шлункова кислота - одна з наших перших ліній захисту від патогенів та харчових антигенів. Коли ми споживаємо ці речовини, наша шлункова кислота руйнує їх, не даючи їм потрапляти в кровообіг.

Бактерія, відома як H. Pylori, процвітає, коли шлунок не виробляє достатньо кислоти. Встановлено, що H. Pylori викликає виразку, а також пов’язаний з езофагітом Баррета та раком стравоходу. H. Pylori також зменшує секрецію внутрішнього фактора, необхідного для адекватного всмоктування В12.

Тестування на наявність низької шлункової кислоти

Для визначення рівня кислотності шлунка використовується кілька тестів. Перший - це медичний тест, а другий - простий тест, який може зробити кожен.

Тест №1 Капсульний тест Гейдельберга (HCT): У HCT лікар дає таблетку для ковтання, яка передає кислотність шлунку на монітор. Потім лікар може записати, як ваш шлунок підвищує кислоту (чи ні).

Тест №2 Виклик шлункової кислоти (SAC): Для проведення цього тесту вам знадобляться солянокислі капсули, які називаються бетаїну гідрохлоридом (доступні в будь-якому магазині здорової їжі). Під час першого прийому їжі візьміть по 1 капсулі та зауважте, чи відчуваєте ви тепло або печіння. Якщо ви це зробите, негайно припиніть тест. Якщо ні, збільште дозу до 2 капсул під час наступного прийому їжі однакового розміру. Якщо ви не відчуваєте тепла або печіння, збільште до 3 капсул. Збільште до 7 капсул, якщо ви не відчуваєте тепла або печіння. Якщо ви відчуваєте відчуття, зменште дозу на одну капсулу і споживайте цю кількість під час кожного прийому їжі. Проводячи виклик шлункової кислоти, проконсультуйтеся з кваліфікованим практиком. Не проводьте тест, якщо у вас є виразки або гастрит в анамнезі.

Можливість споживати більше однієї капсули соляної кислоти під час їжі свідчить про те, що у вас може бути низький вміст шлункової кислоти.

Проблема з прийомом кислотоблокуючих препаратів для кислотного рефлюксу

Наркотики можуть рятувати життя і робити. Вони є тріумфом науки над одними з найбільш смертоносних умов. Наркотики мають велике значення для лікування гострих захворювань, загрозливих для життя станів та для контролю болю. Вони не піддаються лікуванню хронічних захворювань, багато з яких пов’язані з неправильним харчуванням та способом життя.

Лікарі зазвичай призначають клас препаратів, які називаються інгібіторами протонної помпи (ІПП) для кислотного рефлюксу. ІПП працюють, вимикаючи тім’яні клітини, які перекачують соляну кислоту (HCl) у шлунок. В результаті ми значно зменшуємо вироблення шлункової кислоти, і це, нібито, допомагає нам запобігти або зцілити наші проблеми. Канадські лікарі видали 33 мільйони рецептів ІЦВ у 2016 році.

Одним з найпопулярніших ІПП у всьому світі є препарат під назвою Nexium, який досягнув 7,7 мільярдів доларів продажів у 2014 році. Він призначений для ерозивного езофагіту, стану, що включає травмування стравоходу внаслідок кислотного рефлюксу. Однак його часто призначають, коли пацієнт скаржиться на будь-який дискомфорт у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту, як правило, результат низької шлункової кислоти. Лікарі надмірно призначають ІПП, і тоді ми приймаємо їх занадто довго.

Коли у клієнта з’являються симптоми, які зазвичай вважаються проблемою занадто великої кількості шлункової кислоти в середньому кабінеті лікаря, я лікую їх від низької шлункової кислоти, і вони відчувають повне одужання.

Ризики для здоров’я від прийому наркотиків при кислотному рефлюксі та розладі травлення

Інгібітори протонної помпи несуть у собі багато ризиків, і це дуже важлива та неправильно зрозуміла тема. Ось деякі негативні наслідки прийому ІПП для здоров’я.

Збільшення рівня Clostridium Difficile (та інших інфекцій)

Ми щодня поглинаємо мільярди бактерій, які знаходяться в наших руках, їжі, на поверхнях та в повітрі. Як я вже згадував на початку цього допису, однією з найважливіших ліній захисту нашого організму від зараження різними патогенами є достатня кількість шлункової кислоти. Коли ці мікроорганізми потрапляють у шлунок, кисле середовище руйнує їх. ІПП є головним фактором інфекцій C. dificile, придбаних у лікарні, оскільки вони заважають пацієнтам належним чином знищувати потрапляння бактерій шлунковою кислотою.

Мальабсорбція кальцію, магнію, заліза та вітаміну В12

Для засвоєння мінералів потрібно виділяти велику кількість шлункової кислоти. ІПП пов’язані з мальабсорбцією та дефіцитом кальцію, магнію, заліза та вітаміну В12. Вони відіграють важливу роль у нашому здоров’ї, включаючи щільність кісткової тканини, рівень енергії, здоров’я серцево-судинної системи, імунітет тощо.

З віком здатність виробляти шлункову кислоту знижується. Люди похилого віку вже порушили травлення, не додаючи ІЦВ. Поглинання кальцію та інших поживних речовин у всіх людей затримується ІПП, але це особливо небезпечно для людей похилого віку, оскільки це може збільшити ризик розвитку остеопорозу.

Переломи

Як обговорювалося вище, ІПП зменшують поглинання кальцію, мінералу, особливо важливого для підтримки щільності кісткової тканини. В результаті, здається, тривале використання ІПП схиляє людей до розвитку перелому стегна. Цей мета-аналіз 18 досліджень 244 109 переломів виявив, що ІПП підвищують ризик переломів стегна, хребта та будь-якого місця.

Захворювання нирок

ІПП пов’язані з підвищеним ризиком розвитку гострих захворювань нирок - вони є частою причиною гострого інтерстиціального нефриту, і в деяких випадках це може призвести до ниркової недостатності. ІПП пов’язані з 20-50% вищим ризиком хронічних захворювань нирок.

Деменція

Пацієнти літнього віку, які приймають ІПП, можуть мати більший ризик розвитку деменції. Дослідники припускають, що це може бути через те, що ІПП пригнічують засвоєння вітаміну В12, який має вирішальне значення для здоров’я мозку та нервової системи, або тому, що заважають пацієнтам очищати амілоїдні бляшки від мозку.

Зміни мікробіомів кишечника та SIBO

Наш травний тракт є домом для багатьох різних типів бактерій. Деякі вигідні, а інші ні. Нам не потрібно вилучати всі шкідливі бактерії, нам просто потрібен належний баланс - в основному нам потрібно більше корисних бактерій. ІПП можуть змінювати склад мікробіому з кишечника і в деяких випадках призводити до надмірного розростання бактерій у малому кишечнику або SIBO.

Серцево-судинні події

У 2007 році Astra Zeneca виявила, що ті, хто приймав їх препарат, Nexium, мали підвищений ризик серцево-судинних подій. Потім канадські дослідники вдосконалили висновки у 2009 році, які показали, що ІПП усувають антитромбоцитарні переваги Plavix та збільшують ризик повторного серцевого нападу. З тих пір інші дослідження показують, що прийом ІПП підвищує ризик інфарктів міокарда (інфарктів).

Ми повинні розуміти, що, хоча я перерахував негативні аспекти ІПП, є час і місце для наркотиків. Що я намагаюся проілюструвати, це те, що важливо розуміти ризики, пов'язані з вживанням наркотиків для придушення симптомів, і проконсультуватися з лікарем, який використовує медикаментозну терапію в крайньому випадку, лише після вивчення неінвазивної дієти та втручань у спосіб життя.

Як заборонити кислотний рефлюкс і відновити функцію травлення

Уявіть, що ви щодня ходили в тренажерний зал і тренували один і той же м’яз. Врешті-решт ви втомлюєтесь, то слабкі, то травмовані. Травна система так само, що якщо ви перенапружуєте її, вона втомлюється, стає слабкою і, можливо, травмується. Ось кілька способів побудови та підтримки кислоти в шлунку.

Травна гірка

Гіркі рослини були одним із моїх найбільших інструментів для полегшення кислотного рефлюксу та поліпшення травлення серед клієнтів. Тут є повний опис гіркоти травлення, але загалом вони допомагають нам стимулювати шлунковий сік, посилювати секрецію печінки, підшлункової залози, шлунка та тонкої кишки, забезпечують ферментні каталізатори, що покращують засвоєння поживних речовин та захищають печінку.

Бетаїну гідрохлорид

Якщо у вас низький вміст шлункової кислоти, прийом бетаїну гідрохлориду може дати вашому шлунку необхідну перерву, щоб почати виробляти достатню кількість шлункової кислоти самостійно. Зверніться до кваліфікованого терапевта, щоб оцінити, чи є у вас дефіцит і як дозувати HCl.

Лимонний сік або яблучний оцет

Лимонний сік або яблучний оцет підготують шлунок для травлення.

Уникайте продуктів, які викликають рефлюкс

Це включає смажену їжу (особливо смажену на рослинних оліях), молочні продукти, клейковину, рафінований цукор, кофеїн та газовані напої.

Їжте продукти, які допомагають при кислотному рефлюксі

Візьміть тут великий перелік продуктів, які допомагають від кислотного рефлюксу, включаючи корисні продукти, такі як куркума, імбир, темно-листяна зелень, ананас і дика риба.

Не забувайте про цефальну фазу

Ми всі знаємо, що відбувається, коли представляємо, як кусається велика соковита часточка лимона. Не почати слиновиділення майже неможливо. Цефальна фаза травлення покладається на наші органи чуття і навіть уяву їжі, щоб стимулювати виділення травних соків, готуючи шлунок до їжі. Детально про це читайте тут.

Підтримка загального травлення

Вироблення шлункової кислоти відбувається на початку травного каскаду, але весь травний тракт працює в гармонії. Переконайтеся, що ваше травлення добре функціонує завдяки найкращим продуктам харчування, травам та добавкам, які підтримують травлення.

Травлення - це те, де все починається і все закінчується. Це повинно працювати оптимально, щоб мати оптимальне здоров’я. Неважко зрозуміти, чи є у вас низький вміст шлункової кислоти, і усунення цієї проблеми може мати величезні переваги!