Харчування, фізична активність та ожиріння

Протягом 2009–2010 рр. Приблизно 17% дітей та підлітків та 36% дорослих страждали ожирінням. 4 Витрати на медичне обслуговування США, пов’язані з ожирінням дорослих, у 2008 р. Становили приблизно 147 млрд. Дол. 5

Погана дієта та фізична бездіяльність сприяють багатьом серйозним та дорогим станам здоров'я, включаючи ожиріння, хвороби серця, діабет, деякі види раку, нездоровий рівень холестерину та високий кров'яний тиск. 1–3

Звіти про стан профілактики висвітлюють - для всіх 50 штатів та Округу Колумбія - статус політики та практики, рекомендовані Інститутом медицини, Спеціальною групою превентивних служб, Генеральним хірургом США, CDC та іншими експертними органами. Рекомендації ґрунтуються на експертних оцінках або доказах наукових досліджень, що політика та практика можуть покращити дієту, покращити грудне вигодовування, збільшити фізичну активність або зменшити ожиріння. 6–15 Ця політика та практика включають

Політика та практика

Середні школи не продають менш поживну їжу та напої

Підтримання здорового харчування допомагає дітям і підліткам досягти оптимального зростання та зменшує ризики багатьох проблем зі здоров’ям, включаючи ожиріння. 1,6 Школи можуть забезпечити середовище, яке підтримує зусилля учнів дотримуватися здорового харчування. Окрім забезпечення шкільного харчування, багато шкіл пропонують продукти харчування та напої в інших місцях, таких як шкільні магазини, їдальні, закусочні, торгові автомати та навчальні класи. Інститут медицини рекомендує стандарти харчування для таких продуктів харчування та напоїв7, а CDC рекомендує школам обмежити доступність менш поживної їжі та напоїв та забезпечити, щоб "у всіх місцях харчування в школах пропонувались лише поживні та привабливі продукти харчування та напої. . . . " 6

Шкільні профілі здоров’я CDC оцінюють, чи продають загальноосвітні школи певні менш поживні продукти харчування та напої, чи дозволяють школи продавати ці предмети з торгових автоматів чи в шкільному магазині, їдальні чи закусочній. 16 Щоб визначити, що школа не продає менш поживні продукти харчування та напої, директор школи повинен був відповісти «ні» на кожен товар, коли його запитали, чи можуть учні придбати кожен із наступних п’яти предметів: 1) шоколадні цукерки; 2) інші види цукерок; 3) солоні закуски з високим вмістом жиру, такі як звичайні картопляні чіпси; 4) печиво, сухарі, тістечка, тістечка та інші випічки, що містять багато жиру; та 5) газовані напої або фруктові напої, які не є 100% соком. Дані були надані для 45 штатів та округу Колумбія і представляли лише ті штати, які брали участь в опитуванні та мали загальний коефіцієнт відповіді не менше 70%. 16

Відсоток середніх шкіл, де менш поживна їжа та напої не пропонувались на продаж, США (2012)

(До складу штату входить округ Колумбія.)

Категорії рейтингу відображають, наскільки загальноосвітні школи в штаті обмежують продаж менш поживної їжі та напоїв. 16 Як визначено за рішенням експертів CDC, для досягнення жовтого рейтингу більшість (>50%) загальноосвітніх шкіл штату повинні були заборонити продаж п'яти предметів, описаних вище; зелений рейтинг вимагав двох третин (66,6%) або вище. Однак усі штати з червоним рейтингом мали принаймні деякі школи, які обмежували продажі, і навіть штати з зеленими рейтингами мали місце для вдосконалення.

Штати оцінювали зеленим, жовтим або червоним згідно з наступними критеріями:

У 2012р, >66,6% загальноосвітніх шкіл штату не продавали менш поживних продуктів харчування та напоїв у вибраних місцях.

У 2012 році 50,0% -66,5% загальноосвітніх шкіл штату не продавали менш поживних продуктів харчування та напоїв у вибраних місцях.

У 2012 р. Докладніше про цей показник

Політика державних стандартів харчування щодо продуктів харчування та напоїв, що продаються або надаються державними державними установами

Держави можуть створити середовище, що підтримує здорову дієтичну поведінку, встановлюючи стандарти харчування для продуктів харчування та напоїв, що продаються або надаються державними установами. Інститут медицини рекомендує державним установам застосовувати "суворі стандарти харчування для всіх продуктів харчування та напоїв, що продаються або постачаються через уряд", і забезпечити, "щоб здорові варіанти були доступні в усіх місцях, де відвідує громадськість". 8

Для цілей цього звіту чіткою політикою є політика, яка відповідає наступним критеріям: 1) застосовується принаймні до 90% державних установ у державній виконавчій владі; 2) охоплює всі продукти харчування, придбані, укладені за контрактом, розподілені чи продані державними органами в 3) забезпечити кількісні стандарти харчових продуктів або поживних речовин (наприклад, встановити максимальну кількість натрію, який може містити харчовий продукт), та 4) встановити мінімальні стандарти, які обмежують вміст натрію, вміст жиру та наявність висококалорійна їжа та напої з низьким вмістом поживних речовин.

Стан державної політики щодо стандартів харчування харчових продуктів та напоїв, що продаються або надаються урядовими установами, США (2012 р.)

(До складу штату входить округ Колумбія.)

Експерти CDC провели пошук у базі даних Westlaw, щоб оцінити наявність та якість державної політики щодо стандартів харчування для продуктів харчування та напоїв, що продаються або надаються державними державними установами. 17 штатів були оцінені зеленим, жовтим або червоним згідно з наступними критеріями:

У 2012 році державна політика щодо стандартів харчування щодо харчових продуктів та напоїв, що продаються або надаються державними державними установами, відповідає всім критеріям "суворої політики".

У 2012 році державна політика щодо стандартів харчування щодо харчових продуктів та напоїв, що продаються або надаються державними державними установами, відповідає деяким, але не всім критеріям „суворої політики”.

У 2012 році у штаті не було політики щодо норм харчування щодо продуктів харчування та напоїв, що продаються або надаються державними державними установами.

Включення норм харчування та фізичної активності до державних норм ліцензованих закладів по догляду за дітьми

Державні правила щодо ліцензованих дитячих установ можуть допомогти створити середовище, що підтримує здорову дієтичну поведінку, годування груддю та фізичну активність для маленьких дітей.

Інститут медицини рекомендує включати специфічні вимоги, пов'язані з фізичною активністю, сидячою активністю та годуванням дитини, до правил догляду за дітьми. 9 Спираючись на всеосяжний набір національних стандартів, визначених у 2011 році, 10 Національний ресурсний центр з питань охорони праці та догляду за дітьми та дошкільної освіти визначив 47 компонентів стандартів ліцензування, які вважаються великим впливом для профілактики ожиріння. Ці компоненти пов’язані з годуванням немовлят, харчуванням, фізичною активністю та часом використання у ліцензованих установах по догляду за дітьми. 11

Включення стандартів харчування та фізичної активності до державних норм ліцензованих дитячих установ, США (2012 р.)

Дані були зібрані із звіту Національного ресурсного центру з охорони праці у догляді за дітьми та дошкільній освіті. 11 Рейтингові категорії відображають ступінь, в якій державні норми ліцензованих дитячих установ включали рекомендовані норми харчування та фізичної активності, як це визначено за рішенням експертів CDC. Держави із зеленим рейтингом найбільш повно включили стандарти. Однак багато штатів з червоним рейтингом включали деякі стандарти.

Штати оцінювали зеленим, жовтим або червоним згідно з наступними критеріями:

У 2012 р. Були включені державні норми щодо ліцензованих дитячих установ >80,0% із 47 рекомендованих компонентів норм харчування та фізичної активності.

У 2012 році державні норми щодо ліцензованих закладів по догляду за дітьми включали 70,0% –79,9% із 47 рекомендованих компонентів норм харчування та фізичної активності.

У 2012 році державні нормативні акти щодо ліцензованих закладів для догляду за дітьми включали додаткову інформацію про цей показник