Більше доказів того, що голодування не потрібно перед тестуванням на холестерин Лабораторні тести в Інтернеті

Новий аналіз, нещодавно опублікований у JAMA Internal Medicine, додає доказів того, що людям, можливо, не доведеться голодувати перед дослідженнями крові, щоб перевірити рівень холестерину та інших ліпідів. Дослідники з Бригамської та Жіночої лікарні, Гарвардської медичної школи та Імперського коледжу в Лондоні переглянули дані дослідження під назвою "Англо-скандинавське дослідження серцевих результатів - зниження рівня ліпідів" (ASCOT-LLA) для їх аналізу.

Аналізи крові для перевірки рівня ліпідів, у тому числі загального холестерину, холестерину ЛПНЩ, холестерину ЛПВЩ та тригліцеридів, регулярно проводяться, щоб допомогти визначити ризик серцево-судинних захворювань людини та визначити, чи необхідно та яке лікування. Дорослим зазвичай доручають голодувати протягом 9-12 годин (часто протягом ночі) перед цими тестами, які зазвичай проводяться разом як ліпідна панель.

Попередні дослідження припускали, що результати аналізів ліпідів можуть бути однаково точними при визначенні ризику серцевих захворювань, незалежно від того, пацієнти постяться чи їдять, але більшість із цих досліджень порівнювали результати голодування та голодування від різних осіб. Новий аналіз порівнював результати зразків натще і не натощак, відібраних через чотири тижні, у тих самих осіб, які не отримували лікування протягом періоду між тим, як були взяті два зразки крові. До аналізу було включено понад 8000 учасників дослідження. За пацієнтами спостерігали медіану 3,3 року щодо основних коронарних подій (наприклад, серцевих нападів, летальної ішемічної хвороби серця, інсульту та пов'язаних із цим смертей).

Аналіз виявив незначну різницю між результатами ліпідів натще і натощак від тих самих людей, на думку авторів. Єдина різниця полягала в помірно вищих рівнях тригліцеридів у зразках, що не дотримувались голодування, що і очікувалось. Дослідники також виявили, що рівні ліпідів натще і не натощак мали подібні зв'язки з коронарними подіями. Рівень ліпідів натщесерце відображав ризик серцевих захворювань, подібний до рівня голодування.

"Ми сподіваємось, що це дослідження стане остаточним цвяхом у труні, надавши вагомі докази того, що в межах однієї і тієї ж людини голодування чи не раніше тесту на рівень ліпідів не має значення для прогнозування серцево-судинного ризику", - сказала Самія Мора, доктор медичних наук, MHS. відповідний автор та директор Центру метаболізму ліпідів у Бригамі та Жіночої лікарні. "Це повинно запевнити медичних працівників та пацієнтів у тому, що не має значення, якщо ви поститесь або не поститесь, якщо метою є прогнозування вашого серцево-судинного ризику".

Аналіз є важливим, оскільки "[ми] проводимо більшу частину нашого життя в неголодному стані ... [і] для деяких пацієнтів, особливо тих, хто є літнім або страждає на діабет, може бути ризикованим голодування перед тестом на ліпіди ", - сказав доктор Мора. "Постачальники медичних послуг стримуються [щодо відмови від голодування] через стурбованість мінливістю у людей, але дані, наведені тут, є настільки переконливими. Це повинно дозволити людям почуватись комфортніше при тестуванні ліпідів натощак для оцінки серцево-судинного ризику, включаючи при прийомі статину ".

Однак важливим обмеженням дослідження є той факт, що більшість учасників ASCOT-LLA були європейцями, білими та чоловіками. Дослідники стверджують, що майбутні дослідження повинні вивчити можливі етнічні та расові відмінності між голодуванням та не голодуванням перед тестами на ліпіди.