Ветеринари

Собачий парвовірус (CPV) - це серйозне та потенційно смертельне вірусне захворювання, яке залишається поширеним у собак, незважаючи на доступність та ефективність щеплень. Без лікування парвовірусний ентерит має смертність понад 90%. Госпіталізація та агресивна допомога можуть знизити смертність до 10-30%; однак такий підхід часто є невиправданим з точки зору витрат. У цій статті ми розглянемо амбулаторний протокол для собак з парвовірусним ентеритом.

амбулаторний

Нещодавно було проведено розслідування ефективності та безпеки надання амбулаторної допомоги пацієнтам, власники яких не можуть дозволити собі стаціонарне лікування. Венн та ін. встановив протокол амбулаторної допомоги в Університеті штату Колорадо, який продемонстрував 80% виживання амбулаторних пацієнтів порівняно з 90% виживання для стаціонарних пацієнтів.

Вказівки щодо амбулаторного лікування парвовірусного ентериту собак

При складанні амбулаторного протоколу для пацієнтів із ХПВ важливим є розуміння показань та обмежень.

Госпіталізація є золотою стандартною рекомендацією для всіх пацієнтів із CPV, однак для фінансово обмежених клієнтів може бути розглянута амбулаторна допомога. Тільки пацієнти з легким та середнім ступенем ураження повинні розглядатися кандидатами на амбулаторне лікування. Будь-якого пацієнта з важкою дегідратацією, ознаками шоку або закупореною ментацією слід госпіталізувати. Якщо госпіталізація неможлива, слід розглянути гуманну евтаназію. Для тих, хто зазнає легкого потерпілого, можна спробувати провести амбулаторний протокол, якщо клієнт піддається значним витратам часу та зручно вводити підшкірні ін’єкції.

Важливо відзначити, що протокол Venn et al з амбулаторної допомоги розпочався лише після того, як Пацієнтам ввели рідинний болюс для відновлення внутрішньосудинного об’єму та лікування гіпоглікемії та розладів електролітів. Пацієнти, які отримують амбулаторну допомогу, також повертаються до ветеринара один раз на день для оцінки. Будь-який пацієнт, який зазнав постійної діареї та/або блювоти, лихоманки> 104 ° F або зниження ментації, був переведений на стаціонарне лікування. Таким чином, цей протокол є більш консервативним, ніж багато стаціонарних протоколів, але не є повністю «амбулаторним» протоколом, і все ж вимагає значної відданості та скромних фінансових зобов’язань з боку клієнта.

Подумайте про амбулаторне лікування парвовірусного ентериту собак з обережністю

Амбулаторна допомога може розглядатися для вибраної групи пацієнтів, але вона повинна бути чітко запропонована клієнту як неповноцінний варіант. На додаток до навчання клієнтів про режим догляду, важливо, щоб вони знали, які симптоми вказують на неадекватну амбулаторну допомогу. Сподіваючись, що з часом постійно розширюватимуться можливості догляду, кількість тих, хто пережив ХПВ, з часом збільшиться, але слід пам’ятати, що хоча амбулаторна допомога є одним із варіантів, це не панацея для всіх пацієнтів з парвовірусним ентеритом.

Рейчел Халпін, DVM, дипломат, ACVECC | Опубліковано в Ветеринари | Tagged Критична допомога, Невідкладна допомога