Алергія на гречку

Кафедра медичних наук/Медицина праці та навколишнього середовища, Університет Уппсали, Університетська лікарня, SE ‐ 751 85 Уппсала, Швеція

Алергія на гречку в Азії, Європі та Північній Америці

Професійна алергія на гречку

Повідомлялося про випадки професійної гречаної астми з магазинів локшини в Японії (12), Кореї (13), Іспанії (4) та Франції (14) та магазину здорового харчування в Швейцарії (15). У США (16) жінка перенесла анафілаксію після вживання гречаних млинців. Вона була сенсибілізована 4 роками раніше, коли працювала на фабриці з виготовлення подушок з гречаної лушпиння. У Швеції 46% із 28 працівників, які перефасовували здорову їжу, мали симптоми (астма, риніт та висипання шкіри) при обробці гречки, а 28% були сенсибілізовані до гречки (5). У дослідженні з Китаю, лише у одного з 61 суб'єкта (2%), які або займались професійною діяльністю, або часто вживали гречку, був проведений позитивний тест на укол шкіри на гречку (3).

Імунологічні аспекти алергії на гречку

У звичайній гречці виявлені різні алергени, а оскільки гречані алергени термостабільні, вони залишаються після варіння (1, 2). Японське дослідження показало, що 24-кДа гречаний білок (BW24KD) є найбільш часто розпізнаваним алергенним компонентом, що зв'язується з антитілами IgE у 100% сироватки пацієнтів (17). Недавні дослідження підтвердили, що BW24KD є основним алергеном у звичайній гречці, але інші алергени з гречки (19, 16 та 9 кДа) можуть мати значення (18). Білок 24 кДа був ідентифікований та очищений також у гречці Тартар, але незрозуміло, чи є він ідентичним BW24KD (2). Клінічно значуща перехресна реактивність була продемонстрована для латексу (19, 20).

Заключні зауваження

Алергія на гречку може виникати в різних ситуаціях, навіть у країнах з невеликим середнім споживанням гречаних страв і слабким усвідомленням цього виду алергії. Це здебільшого «чиста» реакція, опосередкована IgE, і підозрювані випадки можуть бути легко перевірені за допомогою шкірних уколів або RAST. Гречана крупа - це харчовий алерген, професійний алерген та поточний документ Алергія (8) демонструє, що це також може бути прихованим побутовим алергеном. Раніше дослідження показали, що велика частка хворих на алергію - це діти. У лікарняних записах вказується, що алергія на гречку нечаста, але у сенсибілізованих суб’єктів можуть виникати важкі реакції, включаючи напади астми або анафілактичний шок. Повідомлена перехресна реактивність з латексними алергенами заслуговує на додаткову увагу. На відкритих робочих місцях слід враховувати належну гігієну праці та використання засобів захисту органів дихання. Нарешті, для оцінки ризику алергії на гречку необхідні епідеміологічні дослідження, особливо в підгрупах з великим споживанням гречаної їжі або використанням подушок з гречаної лушпиння.

Г. Вісландер, Д. Норбек, кафедра медичних наук/медицина праці та навколишнього середовища, Університет Уппсали, Університетська лікарня, SE ‐ 751 85 Уппсала, Швеція