Гестаційний діабет Ознаки, симптоми, тест, лікування, ускладнення та дієта

Факти гестаційного діабету

Що таке гестаційний діабет?

Гестаційний діабет - це діабет або високий рівень цукру в крові, що розвивається під час вагітності. Це відбувається приблизно у 4% всіх вагітностей. Гестаційний діабет, як правило, діагностується на пізніх термінах вагітності, і часто виникає у жінок, які в анамнезі не хворіли на діабет.

Дієта при діабеті: що їсти при гестаційному діабеті

Їжа, яку слід їсти при гестаційному діабеті або дієті діабету 2 типу, включає складні вуглеводи, наприклад:

коричневий рис
Цільна пшениця
Кіноа
Вівсянка
Фрукти
Овочі
Квасоля
Сочевиця

Як гестаційний діабет може вплинути на вашу дитину?

Жінки з гестаційним діабетом, які отримують належний догляд, зазвичай народжують здорових дітей. Однак якщо у вас постійно підвищується рівень глюкози в крові протягом усієї вагітності, у плода також буде підвищений рівень глюкози в крові. Високий рівень глюкози в крові може призвести до того, що плід перевищує норму, можливо, ускладнює пологи. Також дитина ризикує знизити рівень глюкози в крові (гіпоглікемія) відразу після народження.

Інші серйозні ускладнення погано контрольованого гестаційного діабету у новонародженого можуть включати

більший ризик розвитку жовтяниці,
підвищений ризик розвитку респіраторного дистрес-синдрому та
вищий шанс померти до або після народження.

Дитина також більше схильний до надмірної ваги та розвитку діабету 2 типу в подальшому житті.

Якщо діабет присутній на ранніх термінах вагітності, існує підвищений ризик вроджених вад та викиднів порівняно з матерями без діабету.

Які попереджувальні ознаки та симптоми гестаційного діабету?

Гестаційний діабет зазвичай не викликає помітних ознак або симптомів. Ось чому скринінгові тести настільки важливі. Рідко можна помітити підвищену спрагу або збільшення частоти сечовипускання.

Що причини гестаційний діабет?

Вважається, що гестаційний діабет виникає, оскільки багато гормональних та інших змін, що відбуваються в організмі під час вагітності, схиляють деяких жінок до стійкості до інсуліну. Інсулін - це гормон, що виробляється спеціалізованими клітинами підшлункової залози, що дозволяє організму ефективно метаболізувати глюкозу для подальшого використання в якості палива (енергії). Коли рівень інсуліну низький або організм не може ефективно використовувати інсулін (тобто резистентність до інсуліну), рівень глюкози в крові підвищується.

СЛАЙДШОУ

Які ускладнення гестаційного діабету у матері?

Жінки з гестаційним діабетом мають більше шансів на необхідність кесаревого розтину (кесарів розтин), частково через великий розмір немовлят.
Гестаційний діабет може збільшити ризик гестозу, стану матері, що характеризується високим кров'яним тиском і білком у сечі.
Жінки з гестаційним діабетом також мають підвищений ризик розвитку діабету 2 типу після вагітності.

Які фактори ризику при гестаційному діабеті?

Деякий ступінь інсулінорезистентності та порушення толерантності до глюкози є нормальним на пізніх термінах вагітності. Однак у деяких жінок цього достатньо для розвитку діабету вагітності або гестаційного діабету. Кілька факторів ризику, які можуть збільшити ризик захворіти на гестаційний діабет, включають:

Ожиріння
Історія гестаційного діабету при попередній вагітності
Попереднє народження дитини з високою вагою при народженні (понад 9 фунтів)
Батько або брат чи сестра з діабетом 2 типу
Особиста історія синдрому полікістозу яєчників (СПКЯ)
Афроамериканець, американський індіанець, азіатськоамериканський, іспаномовний або тихоокеанський американець
Маючи переддіабет

Останні новини про вагітність

Депресія палива COVID серед вагітних жінок
Майбутні мами в США зараз набагато менш здорові
Дівчинка, яка народилася від зародка, заморожена протягом 27 років
COVID при вагітності не вплине на акушерські результати
США лідирують у країнах у випадках смертності від вагітності
Хочете більше новин? Підпишіться на бюлетені MedicineNet!

Щоденні новини здоров'я

Експерти відповідають на питання щодо вакцини проти COVID-19
Таємнича хвороба в Індії
У лікарнях США не вистачає ліжок інтенсивної терапії
Реп-музика перемагає психічні захворювання
Вакцина AstraZeneca COVID-19
Більше новин здоров’я »

Тенденції на MedicineNet

Які аналізи крові діагностують гестаційний діабет?

Гестаційний діабет діагностується за допомогою аналізів крові. Більшість вагітних жінок проходять тестування між 24-м і 28-м тижнями вагітності, але якщо у вас є фактори ризику, ваш лікар може прийняти рішення про тестування раніше на час вагітності.

Аналіз крові підтверджує діагноз. Скринінговий тест на толерантність до глюкози передбачає випивання солодкого напою та взяття крові для перевірки рівня глюкози через годину. Якщо скринінговий тест не є нормальним, вам може знадобитися додаткове тестування.

Іншим типом тесту є оральний тест на глюкозу (OGTT). Для цього тесту перевіряють ваш вихідний рівень глюкози в крові, а потім вимірюють через 1, 2, а іноді і через 3 години після вживання солодкого напою. За допомогою цього тесту рівень глюкози в крові 140 мг/дл або вище дозволить виявити 80% жінок з гестаційним діабетом. Коли цей поріг знижується до 130 мг/дл, рівень ідентифікації збільшується до 90%. Жінкам, у яких рівень глюкози в крові перевищував 130 мг/дл, зазвичай рекомендується пройти ще один скринінговий тест на діабет, який вимагає голодування (нічого не їсти) перед тестом.

Глікозильований гемоглобін або гемоглобін А1с - ще один тест, який можна провести. Цей тест використовується для моніторингу тривалого рівня глюкози в крові у людей з діабетом. Рівень гемоглобіну A1c пропонує показник середнього рівня глюкози в крові за останні кілька місяців.

Чи повинні всі вагітні жінки проходити обстеження на гестаційний діабет?

Всі вагітні жінки повинні пройти обстеження на гестаційний діабет під час вагітності. Більшість вагітних проходять тестування між 24-м і 28-м тижнями вагітності.

ПИТАННЯ

Що лікування при гестаційному діабеті?

Важливо отримувати належне лікування гестаційного діабету, оскільки дослідження показали, що частота проблем та ускладнень зменшується при нормалізації рівня глюкози в крові. Лікування гестаційного діабету передбачає увагу до дотримання правильної дієти. Модифікація харчових продуктів є головним фактором терапії, і багато жінок досягнуть належного контролю рівня глюкози, дотримуючись плану харчування. Регулярні фізичні вправи також можуть сприяти жорсткому контролю рівня глюкози.

Рекомендується перевіряти рівень глюкози в крові вдома в певний час або після їжі, щоб визначити, чи знаходиться рівень глюкози в допустимих межах. Типове тестування принаймні чотири рази на день.

Вас також можуть попросити перевірити сечу на кетони - речовини, що утворюються, коли організм метаболізує жир. Кетони підвищені, коли організм не може використовувати глюкозу для отримання енергії.

Якщо дієти та фізичних вправ недостатньо для забезпечення жорсткого контролю рівня глюкози в крові, можливо, буде потрібно розпочати інсулінотерапію. Інсулін - єдиний офіційно затверджений препарат для лікування гестаційного діабету в США; однак пероральні ліки використовуються багатьма лікарями для контролю рівня цукру в крові у вибраних жінок із гестаційним діабетом. У міру прогресування вагітності потреби в інсуліні можуть змінюватися, і, можливо, доведеться коригувати дози інсуліну.

Підпишіться на інформаційний бюлетень про цукровий діабет MedicineNet

Натискаючи "Надіслати", я погоджуюсь із Загальними положеннями та умовами MedicineNet та Політикою конфіденційності. Я також погоджуюсь отримувати електронні листи від MedicineNet, і я розумію, що можу відмовитись від підписки на MedicineNet у будь-який час.

Чи тут є спеціальна дієта план для жінок з діабетом під час вагітності?

Хоча не існує жодної дієти, рекомендованої всім жінкам з гестаційним діабетом, дотримання плану харчування може допомогти контролювати рівень цукру в крові та уникнути ускладнень.

Дієтолог може бути корисним у розробці плану харчування, який враховує індивідуальні графіки та уподобання.
Рекомендується вживати різноманітну їжу, і краще вживати менші порції протягом дня (наприклад, 3 маленьких до помірних їжі та 2-4 закуски), а не лише кілька великих страв.
Багатьом жінкам з гестаційним діабетом рекомендується вживати менше вуглеводів, ніж у звичайному харчуванні, і вживати складні вуглеводи, що містять клітковину. Важливо обмежити споживання продуктів, що містять велику кількість простих цукрів.
Продукти з високим вмістом клітковини, такі як свіжі фрукти та овочі, а також цільнозернові продукти, є не тільки поживними, але й ефективними у підтримці стабільного рівня цукру в крові.
Пропускати їжу не рекомендується, оскільки це призводить до небажаних коливань рівня цукру в крові.

Чи можна вилікувати гестаційний діабет?

Більшість жінок із гестаційним діабетом, які отримують лікування, продовжують народжувати здорових дітей. Ризик ускладнень зростає, якщо рівень глюкози в крові не контролюється належним чином. У той час як у деяких жінок з гестаційним діабетом після пологів розвивається діабет 2 типу, цей ризик можна зменшити, дотримуючись правильного плану харчування, виконуючи фізичні вправи та підтримуючи здорову вагу.

Чи можете ви попередити діабет під час вагітності?

Гестаційний діабет не завжди можна запобігти; однак ожиріння є головним фактором, що визначає розвиток захворювання. Підтримання здорової ваги та дотримання правильного плану харчування як до, так і під час вагітності може зменшити ваші шанси на розвиток гестаційного діабету. Підтримання здорової ваги також може зменшити ваші шанси на розвиток діабету 2 типу після вагітності.