33 # Лабораторія золотого ретривера біля смерті

Сніданок

Хеш або рагу, 8 унцій; хліб, 7,5 унцій.

Вечеря

Суп, 8 унцій; хліб, 7,5 унцій.
Після двадцяти безперервних днів цієї дієти на вечерю дозволяється вісім унцій хліба. Встановлено, що ця дієта робить найнестійкіших чоловіків незабаром керованими. (Див. Дієту у в’язницях).

Лікування

Лікування врятованих від голоду людей повинно проводитися з максимальною обережністю. Травна система настільки послаблена, що дозволяє їй піддаватися тязі повернення апетитів, щоб забезпечити негайну смерть, перевантаживши шлунок і кровообіг. Тіло повинно зберігатися в теплі та в абсолютному спокої, а тепле харчування рідиною у мінімальних кількостях - половинних чайних ложках доз яловичого пептонесу або м’ясного соку - можна давати з інтервалом у п’ятнадцять хвилин або півгодини. Якщо результатом є нововітування або симптом зла, невеликі кількості пептонізованого молока можна випробовувати через півгодини. Слід уникати вживання алкогольних стимуляторів у будь-якій кількості, але час від часу давати у воду кілька крапель коньяку або віскі. Якщо шлунок дратівливий, слід застосовувати поживні клізми. На наступний день кількість їжі може бути трохи збільшена, але якщо виснаження надзвичайне і виражене виснаження, пацієнт повинен дотримуватися рідкої дієти протягом десяти днів або більше. Потім можуть бути додані легкозасвоювані форми крохмалистої їжі, такі як сухий хліб, маранта, кашка тощо.

Т. Дж. Данн-молодший, DVM

Часом у притулках для тварин або рятувальних групах є помітно худий і недоїдаючий бездомний пес. (Значна втрата жиру та м’язової маси називається виснаженням.) Наступна презентація стосується допомоги та догляду, що надається собакам, які були безпритульними протягом кількох днів чи тижнів.

В ідеалі, собака повинна бути ретельно перевірена ветеринаром та надані ветеринарні поради щодо догляду за собакою. Однак, якщо ветеринарна допомога відсутня, персонал притулку повинен, при первинному надходженні до притулку, зробити наступне:

1. Створіть індивідуальну таблицю тварин для собаки, щоб можна було записувати щоденні записи та нотатки.

2. Проведіть ретельну перевірку будь-яких ідентифікаційних маркерів, таких як татуювання вуха або внутрішньої поверхні стегна та/або мікрочіпи. Ці підшкірні крихітні імплантати мікрочіпів можуть мігрувати, тому скануйте всю собаку на імплантат мікрочіпа.

3. Запишіть температуру, вагу собаки, а також відмітьте приблизну нормальну вагу на графіку.

4. Провести ретельний фізичний огляд. Не нехтуйте оглядати порожнину рота на наявність переломів зубів, уламків кісток, що знаходяться між зубами, і розривів на язиці або під ним. Перевірте наявність інфекцій очей та вух; перевірити під хвостом наявність анальних виразок, сегментів ціп’яка або вологих інфекцій, заражених опаришем. Перевірте лапи на стерті подушечки, міжпальцеві інфекції чи сторонні речовини.

5. Акуратно промацуйте кінчиками пальців усі ділянки живота. Це найлегше зробити, якщо асистент утримує голову собаки, поки собака знаходиться в положенні стоячи. Встаньте/станьте на коліна біля стегна собаки, і дивлячись вперед, розмістіть пальці лівої руки вздовж лівого боку живота собаки, провівши праву руку під живіт і поклавши пальці правої руки навпроти лівої. Акуратно зближуючи руки, зондуючи і штовхаючи різні ділянки вздовж живота, відкриється важлива інформація.

Чи проявляє собака біль? Собака «стискається» і хрюкає, коли застосовується тиск у животі? Якщо так, собаці може знадобитися ветеринарна допомога. Якщо болю не відзначається, і собака переносить пальпацію живота, великі шанси на те, що немає істотних проблем, що загрожують животу.

6. Перевірте колір ясен та язика. Блідий або сіруватий колір може свідчити про анемію від втрати крові або поглинання отрути гризунами. Так само, якщо на яснах або білках очей є ділянки, де відзначаються плями крововиливу, відразу потрібна ветеринарна допомога. Ясна і язик повинні бути від рожевого до червонуватого кольору.

7. Запропонуйте собаці невелику кількість води та спостерігайте за її зацікавленістю та здатністю пити.

8. Визначте, чи собака зневоднена. Найкращий спосіб зробити це - обережно схопити складку шкіри біля основи шиї і потягнути шкіру вгору, подалі від собаки. У звичайному стані зволоження, коли ви відпускаєте розтягнуту складку шкіри, вона легко повертається на місце. Якщо, однак, шкірна складка не відхиляється назад, а, здається, розсіюється в уповільненому русі, ця прояв поганої еластичності відбуватиметься лише в тому випадку, якщо собака зневоднена.

Неветеринарна допомога може бути успішною до тих пір, поки у врятованої собаки немає серйозних медичних розладів, таких як ниркова недостатність, анемія, панкреатит або непрохідність кишечника через сміття або потрапляння стороннього тіла.

Оскільки багато собак, які потрапили до притулку для тварин, були поранені, коли вони були без даху над головою, їм потрібна ретельна оцінка щодо переломів кісток, опіків чи вогнепальних поранень. Поглинання сміття може спричинити бактеріальний ентерит та кров’янисту діарею, важкий панкреатит та кишкову блокаду через споживання кісток.

Що відбувається під час голоду?

Дослідники вивчають, як органи тіла та біохімія собаки порушуються через різну тривалість голодування. Якщо собака для початку здорова, і не існує жодних медичних проблем, які, звичайно, могли б скласти медичний статус голодуючої собаки, має місце передбачувана послідовність адаптацій.

Біохімічні функції собаки переходять у режим виживання протягом двадцяти чотирьох годин без вживання їжі. Найвищим пріоритетом обмінних процесів собаки стає необхідність підтримувати концентрацію глюкози в крові на нормальному рівні. Якщо рівень глюкози (“цукру в крові”) з будь-якої причини падає занадто низько, мозок, серце, м’язи та нирки швидко вимикаються, і смерть настає швидко. Отже, коли собака не має можливості їсти, головним завданням режиму виживання є мобілізація накопиченої глюкози із запасів печінки та м’язів шляхом зміни біохімічних процесів на різні хімічні шляхи, що роблять глюкозу легкодоступною.

Приблизно через дві доби без їжі запаси глікогену (глюкози) в печінці вичерпуються. Отже, щоб підтримувати рівень глюкози в крові в межах норми, відкриваються нові хімічні шляхи, звані глюконеогенезом, де печінка та нирки створюють молекули внаслідок ускладнених біохімічних реакцій, завдяки чому жири та білки витягуються з жирової тканини та м’язів. По мірі того, як запаси глюкози витягуються та зменшуються, хімічні реакції починають створювати глюкозу внутрішньо із цих запасів білка та жиру. Енергія для роботи механізмів організму (м’язам, мозку, ниркам, серцю та іншим органам потрібна енергія для підживлення їх діяльності) тепер споживається менше за рахунок глюкози, а більше за рахунок жирних кислот, вилучених із запасів жиру.
На третій день позбавлення їжі метаболізм собаки сповільнюється. Цей нижчий, або уповільнений, рівень обміну речовин триває до тих пір, поки не вживається їжа. Понижений метаболізм є механізмом виживання для зменшення використання жирових відкладень та м’язів для отримання енергії. Знижений рівень цукру в крові змінює секрецію інсуліну підшлунковою залозою, що в свою чергу знижує рівень гормонів щитовидної залози; і саме функція щитовидної залози в кінцевому підсумку диктує швидкість метаболізму.

Під час голодування печінка виділяє в кров хімічні речовини, які називаються кетонами; Потім кетони використовуються як джерело енергії для клітин організму собаки. Створюючи кетони та жирні кислоти, які будуть використовуватися як джерела енергії, організм собаки зберігає те, що мало глюкози циркулює, щоб глюкозозалежні еритроцити та важливі тканини нирок могли продовжувати доступ до глюкози. Цікаво, що еритроцити та клітини канальців нирок не можуть використовувати нічого, крім глюкози, для енергетичних потреб клітин. Після п'яти днів голодування жир стає основним джерелом енергії.

Годування голодного пса

Доглядачі за тваринами повинні здійснювати суворий самоконтроль, намагаючись вигодувати голодне собаку до доброго здоров'я. Природною і загальною тенденцією є перегодовування собаки «тому, що вона ненажерлива». Якщо змарнілу і зголоднілу собаку раптом перегодують, очікують серйозні наслідки, такі як синдром перегодовування. Це пояснюється тим, що раптове завантаження вуглеводів у велику їжу може спричинити серйозні зміни в концентрації калію та фосфору у всіх клітинах організму.

Ознаки синдрому годування описуються як м’язова слабкість, м’язові судоми, пошкодження серцевого м’яза та порушення ритму, судоми, розрив еритроцитів та дихальна недостатність.

Крім того, тривала відсутність їжі не «зменшує шлунок», але робить шлунок набагато чутливішим до розтягуючих рецепторних нервових імпульсів. Собака може відчувати себе насиченою, коли в шлунку є лише невелика кількість їжі в шлунку. Підвищена чутливість до розширення шлунка розвіється протягом 3 - 7 днів.

Їжа, яку годують голодною собакою, повинна мати адекватний мінеральний склад, особливо фосфор, калій і магній. (Тому не спокушайтеся годувати, наприклад, просто гамбургером, який не має широкого або збалансованого мінерального вмісту.) Кількість їжі або загальна кількість калорій не повинна перевищувати протягом 24 годин того, що собака зазвичай їла б у його нормальна вага. Схудлу собаку найкраще подавати, споживаючи невелику їжу кожні шість годин (4 рази на день), а не споживаючи один-два більших прийому їжі.

Вітамінно-мінеральну добавку широкого спектра дії важливо вживати під час кожного прийому їжі. Деякі дані підтверджують додавання амінокислоти глутаміну до дієти для відновлення. Добавки жирних кислот Омега 3 і 6 також корисні для собаки, яка відновлюється від недоїдання; те саме справедливо і для амінокислоти аргінін. Дієтичні нуклеотиди є важливим фактором утворення ДНК та РНК та допомагають у низці метаболічних дій здорових клітин. Дієта, багата м’ясом, забезпечує достатні нуклеотиди.

Годуючи високозасвоювану їжу на основі м’яса “Щеня” або “Зростання”, разом з певними добавками, відновлення та збільшення ваги повинно бути очевидним за короткий проміжок часу - тобто до тих пір, поки собака має нормальний апетит.

Крім того, поки нормальний апетит не повернеться, рекомендовану щоденну кількість їжі (виходячи з оціночної ваги собаки) розділити на чотири менші порції. Під час кожного прийому їжі уважно стежте за споживанням собаки та занотуйте це на таблицю. Наприклад, запис міг стверджувати, що їжа 8:00 - їла 100% або їла 50% або їла 10%.

Якщо через два дні собака протягом дня не споживає певної кількості, приблизно рівної кількості, яку очікує з’їсти здорова собака ідеальної ваги пацієнта, може стати необхідним допоміжне (примусове) годування. Зверніться до свого ветеринара щодо того, як найкраще змусити годувати пацієнта.

Майте на увазі, що деякі собаки, які вирощуються на одному типі корму для собак, можуть відхиляти інший тип, незалежно від того, наскільки вона голодна. Є собаки, які просто відмовляються їсти консерви, сухий корм або обрізки столу, тому будьте готові до творчості. Злегка підігрівши їжу або змочивши курячим бульйоном, і подаючи їжу в невеликій кількості, можна викликати неохочий апетит.

Якщо ви вважаєте, що собака була позбавлена їжі протягом 7 днів і більше, дієта повинна складатися переважно з жиру, а не з вуглеводів. Ніколи не дозволяйте собаці, особливо на початку процесу відновлення годування, споживати велику їжу відразу. Невеликі кількості годування з інтервалом протягом перших кількох днів дуже важливі. Вільний доступ до води є належним.

Часто спостерігається рідка блювота або рідкий стілець на початку одужання голодної собаки. Зважуючи собаку двічі на день (зранку та до вечора) та відмічаючи кількість споживаної їжі проти кількості, що вирвала і передала у фекаліях, можна зробити оцінку щодо позитивного чи негативного збільшення ваги. Ветеринарна допомога необхідна, якщо відзначається кров'янистий стілець або блювота або якщо спостерігається втрата ваги протягом періоду годування та відновлення.

Визначення, скільки годувати

Дієтологи використовують ряд методів і формул для визначення середнього загального споживання калорій для собак на основі ідеальної маси тіла собаки. Будь-яка оцінка того, «скільки» годувати, за своєю суттю є суб’єктивною, і безліч змінних стосуватиметься кожної окремої собаки.

Деякі дієтологи покладаються на (RER) енергію спокою, щоб визначити приблизно, скільки їжі (фактично скільки калорій) потрібно середній собаці щодня для підтримки ваги тіла. Незважаючи на винятки та змінні, обчислення RER є розумним та корисним.

Нижче наведено приблизну оцінку середньої добової потреби калорій у спокої:

Вага собаки у фунтах Загальна кількість калорій, необхідних на день

11	456
22	725
44	1,151
66	1,508
88	1827
132	2 394

Стрес відновлення після голоду може вимагати дещо вищого споживання калорій, ніж передбачалося. Під час годування виснаженої собаки кількість калорій, які собака повинна в ідеалі споживати під час відновлення після голоду, має бути приблизно такою ж, як та, яку собака споживала б при своїй нормальній вазі. Наприклад, якщо врятований мастиф надзвичайно худий і змарнілий, і під час огляду вона важить 88 фунтів, і ви підрахуєте, що коли вона здорова, вона важила б 130 фунтів, намагайтеся годувати собаку щоденною калорійністю, розрахованою на 132 фунтову собаку. Отже, протягом 24 годин ви забезпечували собаці не 1827 калорій, а 2390 калорій.

На кожному ярлику корму для домашніх тварин або добавок має міститися кількість калорій на одиницю ваги продукту. Крім того, вказано відсоток жиру та білка. З якихось таємничих причин відсотки вуглеводів (CHO) не часто перераховуються, і, якщо потрібно, їх слід обчислювати, віднімаючи відсотки всього іншого, зазначеного на етикетці. На щастя, у дієті для відновлення голодуючих собак основна увага приділяється споживанню жиру та білків, тому розрахунок калорій, що надходять від вуглеводів, не є пріоритетом.

Рекомендується, щоб собаки з легкою та середньою вагою отримували дієту з помірним вмістом жиру та білка. Ці дієти повинні мати достатній рівень вуглеводів, але не переважно вуглеводів. Намагайтеся годувати продуктами, які мають (для сухого корму) вміст жиру 18% і білка 28-30%. (Рідкі добавки містять, здавалося б, менший відсоток жиру та білка, оскільки вони зазвичай складають від 60 до 70% вологи, тоді як сухі корми для домашніх тварин мають лише 10% вологи).

Для помітно недостатньої ваги собаки, яка справді виглядає голодною, рекомендується ще більший вміст жиру в раціоні ... але не забувайте починати повільно! Не перегодовуйте занадто багато при будь-якому одноразовому годуванні. Крім того, проконсультуйтеся з вашим ветеринаром, перш ніж давати виснаженій собаці дієту для відновлення.